张锡纯(-),字寿甫,河北盐山人,清末民初的著名医家。张氏从医数十年,注重临床实践,遵古不泥古,学验俱丰,创新颇多。对药物的认识,临证遣药组方有许多独到的见解.
他十分推崇山药,其所著的《医学衷中参西录》中,在治疗内科病症的个方中应用生山药的就有49个。并善用山药粥治疗多种疾病。张氏积数十年经验,用山药救急拯危。认为:山药能滋阴又利湿,既滑润又收涩,健脾补肺,固肾益精。在滋补药中属“无上之品”“宜多服常服”。他对山药的推崇真可谓“情有独钟”。
山药古称薯蓣。宋代因避宋英宗(名曙)、唐太宗(名豫)之讳,而改称“山药”。由于河南怀庆府辖区盛产山药,且所产山药最为地道、质量最优故又名“怀山药”。
张锡纯大师用山药治疗多种疾病的病案更是每不胜举,现从汤剂中的“一味薯蓣饮”和山药粥疗中的“薯蓣粥”来概括介绍张锡纯善用山药之妙。
一。张锡纯之“一味薯蓣饮”张锡纯善用山药是出了名的。
他在药膳食疗方面很有研究,创制了很多独特的食疗方剂,疗效显著。
在汤剂方面,他喜欢重用单味药,以使其效宏力专,直达病所。
如薯蓣饮,仅用山药一味,达滋阴利湿、润滑收敛、补肺肾脾胃之功,煎汤代茶饮,用来治疗阴虚劳热、或咳或喘、或自汗、或心中怔忡、或小便不利大便滑泄及一切阴分转损之症。
一味薯蓣饮
《医学衷中参西录》
生怀山药四两,切片
煮汁两大碗,以之当茶,徐徐温饮之。
补气养阴
阴虚劳热、或咳或喘、或自汗、或心中怔忡、或小便不利大便滑泄及一切阴分转损之症。
本证因气阴两虚所致,故用山药补脾肺之气,滋脾肾之阴。
有一位妇女,生完小孩10来天,体质虚弱,经常喘息不断,大汗淋漓,不断地发热咳嗽。找医生看病,医生开了*芪、熟地、白芍等药服用以后,汗出的更厉害了,眼看着越来越严重。
后来赶紧请来了张锡纯,张锡纯把脉观察,感觉到病人的情况很严重,再不抢救就来不及了。
马上用生山药六两,煮成汤汁,让患者一口一口喝下去,喝完加上水再煮,连着把这山药水间断的喝了一天一夜,病人的情况开始有了缓解。
第二天又用山药六两,还照这个办法煮水来喝,连续三天,妇女的病基本痊愈了,真是神奇。
医案摘自《医学衷中参西录》。
《一味薯蓣饮》在日常应用中,可以用怀山药干片50克熬制山药水来喝,一次的量可以熬三次,每次熬制一碗,也可以作为日常饮用水。
二.薯蓣粥(山药粥)医人无数中医泰斗张锡纯先生医术高明、学贯中西、善用食疗、独具匠心。他创造性的运用薯蓣粥治疗小儿腹泻、厌食成为美谈。
在家庭生活中就可以很方便的用怀山药粉加工薯蓣粥(山药粥)来呵护孩子们。
(医学衷中参西录-治泄泻方)
生山药一斤、轧细过罗。(生山药就是怀山干片、轧细过罗就是加工成怀山药粉、原料指的就是克山药粉)
上药一味、每服用药七八钱、或至一两。和凉水调入锅内、置炉上、不住以箸搅之、两三沸成粥服之。若小儿服、或少调以白糖亦可。
(注解:取50克山药粉用凉水搅拌均匀、倒入开水锅里加热一直搅拌、滚开两三次成粥来喝。如果是孩子喝、可以少放点白糖)
健脾止泻
阴虚劳热、或喘或咳、大便滑泄、小便不利、一切羸弱虚损之症。
我们不能小看了这些病症。张锡纯用山药粉熬粥就解决了这些问题、其实就是运用了怀山药健脾养阴、收涩止泻的功能。看似简单、但往往抓住了病症的关键所在。
他的这一简单处方能够被丛书列入中的、恰恰就证明了怀山药粥就是一款治病救人的非常有效食疗方、完全可以在日常生活中加以运用、有病治病无病预防、尤其是儿童防病于未然、不要等到阴虚火旺、食欲不振、面*肌瘦、体质下降然后再去打针吃药。
张锡纯说:小儿少阳之体、阴分未足、滑泄不止尤其伤阴分。往往患此症者、数日即浑身发热、津短燥渴、小便不利、干呕懒食喜凉物。当此之际、欲滋其阴、而脾胃愈泥、愈健其脾、而真阴愈耗、凉润温补皆不对症。唯怀山脾肾双补、在上能清在下能固、利小便而止大便、真良药也。
其实:先生在此说的就是儿童胃口不好、厌食、容易上火发热、爱吃凉东西、咽喉肿疼、脾胃不和、消化不良。这时候用怀山药脾肾双补、上清下固。所以先生说:真良药也。
有一个女婴、9个月大。因为母乳不够用牛奶做辅食导致腹泻已经三个月了。开始的时候一天大便8、9次后来到20多次。
曾用多种抗生素治疗无效、诊断为霉菌性肠炎。治疗后没有好转。经常哭闹、口干尿少发*、低热。面色萎*、形体消瘦、肚子胀气。大便稀少发*。
用中医理中汤配合灸法治疗治疗2个多月、病情没有改善。
后来停用一切药物和母乳、单用张锡纯的山药粥治疗:克怀山片研成细末、每日6次、每次15克、白糖少许、炖成糊状、既当药来服、也当成食物来吃、4小时服一次。吃了两天、大便就减少到一天6、7次。稍稍成形。小女孩精神渐渐好了起来、晚上睡觉也安稳了、口干缓解。
照这个方法连续用了三周、大便霉菌检查转阴性。随后追访至今、小孩子痊愈身体健康无事。
本医案来自:《医学衷中参西录》。
从以上案例不难看出,张锡纯大师对“山药”的应用,真可谓“情有独钟”、“倍爱有加”,且得心应手、灵活多变。
张锡纯认为“阴虚之甚者,其周身之血脉津液,皆就枯涸,必用汁浆最多之药,滋脏腑之阴,即以溉周身之液”,故当首选山药,山药汁浆稠黏,以之作粥,大有留恋肠胃之功,得药力吸收输布。
张氏以怀山药为“无上之品”,对山药性味功能的认识,真可谓慧眼独具,识见卓然。既用治虚损,也可施用于外感实邪;既可与温阳药为伍,又能与滋阴药佐使;既能收敛涩肠,又能利尿通淋,尤其以山药救急拯危,有发前人未发之旨,其对山药独特情怀,足资后人楷模。
现代医家用怀山药抗衰益寿、健脾、润肺、固精。治疗胃酸过多症、胃下垂、慢性腹泻及消化不良、婴幼儿腹泻、糖尿病、疗胃肠术后并发症、慢性非特异性溃疡性结肠炎等等,也取得了显著的成效。“怀山药”这一誉满中外的“一品良药”,应更加发扬光大,造福人类。
怀山药是我经常使用的药物之一,其性不燥不腻,老人儿童皆可服用。且一年四季,都可用山药调理身体。
怀山药,药食同源,没有任何的禁忌。
在日常保健应用中,我建议用怀山药片熬制山药水,用怀山药粉熬制山药粥,扶正之效,大道至简。
怀山药,我依旧推荐以前讲给大家的老麦,他是焦作温县的老药农。我一直用的就是老麦种植的道地的怀山药。
他告诉我们,即使是道地药材,是原产地的,也不见得质量是最优的。
原来质量上乘的怀山药有一个非常重要的特性:不能“重茬”,即连续种植。山药得土性,其能入脾补脾,概得土气之最旺。由于怀山药的根茎对土壤内的养分(所谓“地力”)吸收能力强,同一块土地,五年之内只能种一次山药。收获之后的五年内,只能种植其他普通农作物。如再种植怀山药,产量及质量都极其低下。当地还有另一种道地药材——怀地*,这一特性更是明显,八年内不能重茬,八年后“地力”才能恢复。
老麦是在当地倔强地出了名的怀药种植户,一直坚持用土办法种,传统手艺,别人二三年种一茬,他家八年才种一茬,产量又低,都说又傻又犟。产量很是有限,但是每年他家的怀山药都是被外地来的药商买走。
老麦建立的怀山药的