白癜风可以治好么 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5602607.html都说“民以食为天”
很多人标榜自己为“吃货”
从我们降生起直到生命的终结
所有的好吃的
都是首先被吃进胃里去
可以说，
胃是一个很辛苦又“包容”的器官
谈到胃，
大家最怕的胃部疾病是什么呢？
我相信你们都会说：胃癌。
胃癌到底能不能早防早治？
胃镜、肠镜检查有没有“替代选项”
今天小卫就邀请了
苏大附二院消化科主任医师唐文
详细聊聊胃肠道的那些事
胃癌可以早期预防吗？
相信大多数人都觉得胃癌离自己很远。
我没有症状、我没有不舒服、
我也没有家族史，我肯定不会得胃癌。
那么胃癌在中国发病的情况是怎么样的呢？
有全球数据表明：
全球胃癌新发病例、胃癌死亡病例中，
中国人都占到了近一半。
在苏州，
年因恶性肿瘤死亡居民中，
胃癌排在第二位。
胃部的疾病，
实际上不能等到出现症状以后
再进行胃镜的检查。
前几天我在门诊上，有一个中年男子来看病，说觉得他的大便情况不太好，想来找我做个肠镜。
我问明了症状之后，发现这个人实际上除了肠道的症状以外，他胃部其实平时有不舒服，只是他自己没有意识到。
我建议他同时做个胃镜，结果做出来的结果让我们大吃一惊：我们在他的胃窦部发现了一个病灶，最后通过病理的活检，确定是一个早期的胃癌。最后这个病人接受了内镜手术。
国际上曾经有一个抽样调查，
调查10.2万余例患者，
这个调查基数属于国际最大样本量，
发现48%的癌症患者无预警症状。
胃癌早查早治
所以，及早诊断，对于胃癌的治疗非常重要，
尤其对于胃癌高危人群来说。
中国胃癌高发人群：
1年龄大于40岁
临床非常多的专家都推荐，年龄大于40岁的患者，即使没有任何的胃部的不舒服，也应该把胃镜检查列入你的体检项目。
2胃癌高发地区居民
苏州地区，胃癌的发生率也算不上很低，所以市民也需要提高警惕。
3幽门螺旋杆菌感染的病人
幽门螺旋杆菌感染与胃癌的关系，相信很多市民已经知道，小卫之前也推过多次推文↓↓↓
幽门螺杆菌：中国一多半人感染，一人得病染全家
查出幽门螺杆菌，到底要不要治？看完恍然大悟
4癌前病变的患者
患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎以及恶性贫血的这部分病人，也就是有癌前病变的患者。
5胃癌患者的一级亲属
此外，存在不良饮食习惯，比如高盐、高腌制食品、大量吸烟酗酒等，这类人群也应该常规进行胃镜筛查。
存在以上致胃癌危险因素，
是不是就一定会得胃癌？
是不是一定要把幽门螺旋杆菌
或者萎缩性胃炎等等彻底治好，
就不会得胃癌？
实际上，胃癌的发生是有一个过程的，
并不是说你得了
慢性胃炎或者得了萎缩性胃炎，
将来肯定会得胃癌。
胃癌发生机制
胃癌的发生是感染、病变、遗传、生活习惯等多种因素形成的，在患慢性萎缩性胃炎的患者中，有一部分会出现进展，而这些病情进展的病人中，也只有一部分会发生更进一步的恶性病变，那么最终发展到胃癌的患者，相对于高危人群的基数来说，比例并不高，所以即使体检检查出存在胃癌高危因素，还是要听从专业医师的诊断，改变不合理、不健康的生活习惯，不要盲目去网上搜索似是而非的疾病知识，自己吓自己。
除了要注意胃癌，
还有一个需要大家警惕的消化道肿瘤是肠癌。
肠癌如何早期发现？
最近20年，
美国的肠癌发生率下降了近一半，
因为50岁以上美国人肠镜检查可以医保报销；
而在美国的年轻人中，
由于忽略肠道检查，
肠癌的发生率反而有所上升。
中国目前大于50岁的人做肠癌（检查）的比例是多少呢？
不到15%。
“大于50岁以上的人，建议都要做一个肠镜的检查，如果确定没有任何问题，也没有家族史，并且没有任何消化道症状，可以间隔5到10年再做第二次。
肠癌高危人群：
1得过结直肠息肉（腺瘤）
这部分人群是肠癌的高危人群，腺瘤性的息肉变成肠癌的几率是最大的，肠镜是唯一可以发现肠道早期癌变的手段。
22直系家属得过结直肠癌或息肉
直系亲属里面，有人得过结直肠恶性肿瘤，或者有人得过结直肠息肉的，建议要做肠镜。
3家族性遗传性结直肠癌病史
你的亲属里面如果有人得过是与遗传有关系的结直肠癌的，那么对于你来讲也是一个结直肠癌的高危人群。
3炎症性肠病其中包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。在溃疡性结肠炎治疗的指南当中明确的写道：病史如果大于8到10年的这一部分患者，是要定期的做一个结肠镜的随访，就是为了发现早期的肠道的肿瘤。害怕做肠镜，有替代检查吗？
每当我们跟病人
说到你需要做肠镜检查的时候，
患者第一个反应就是：
肠镜检查好痛苦！我不做！！
有没有别的办法可以替代！！！
我特别想说：亲，无痛肠镜了解一下？
咳咳~
之所以无痛，
那是因为我们加入了麻醉的成分。
那大家一听到麻醉又觉得非常的害怕，
有的人甚至说，
麻醉以后我可能会变傻，
记忆力会减退……
如果麻醉药有这么强的作用，
麻几次就能把人麻傻，
早就被踢出临床了好吗！
做无痛胃肠镜的时候所用的麻药，起效很快恢复也非常的快，半衰期非常的短，我们体内也没有积蓄，很多病人做完了以后醒过来说我好舒服我就睡了一觉，而且还做了美梦。对于医生来讲，你在做检查的时候非常的安静，给了医生足够的时间和足够的精力，去仔细观察你的胃和你的肠道来发现早期的病变。
所以不要害怕做肠镜，
也不要害怕去做胃镜，
大不了你申请做无痛的。
当然，如果看到医院
新进了什么高端设备做无麻醉无痛肠镜，
可别信啊。
那还有患者讲，
我就是不愿意做肠镜，
我是不是可以去吞一颗胶囊胃镜
或者说做一个CT就能够代替
做常规肠镜或者胃镜检查的？
答案是：不可以。
其实我们要了解这个呢，是要知道我们的胃肠镜能够做哪些事情。我们现在的胃镜、肠镜的技术发展的非常的好，现在的设备也非常的先进，我们的胃镜跟肠镜除了可以看到胃里面的这些病变、肠道的这些病变以外，我们同时可以做活检。
活检出来以后可以做病理切片，
可以明确你的病灶的性质，
除了这个以外，
我们在做检查的同时可以进行染色，
把这个病灶进行放大，
实时判断出你的这个病灶
是一个良性病灶还是一个恶性病灶，
我们还有超声内镜能够穿透过胃的粘膜，
看到更多的疾病可能……
除了做诊断以外，
内镜还能进行微创治疗，
那么现在还有共聚焦内镜、
甚至还有机器人内镜，
总之内镜检查的技术非常的多，
而且内镜检查技术也不是其他设备都能够所替代的。
不要惧怕内镜，
该做就做，
听医生的！
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