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肠镜检查能救命,无症状者40岁也要做 [复制链接]

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年9月7日,李兆申院士在一次会议上说:“如果你超过45岁还没做肠镜的话,年底之前你一定要做一次肠镜。做一次肠镜管五年、十年没问题,你不会得直肠癌,因为有息肉切掉可以预防,这是癌症基本的规律,所以说结肠癌筛查是非常有效的办法。”随后,年9月16日,中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查中期结果正式对外发布。这份调查显示:

97%的结直肠癌患病前未做过肠镜筛查,其中86.5%的患者未做肠镜筛查的原因主要是不知道需要定期做肠镜筛查;

85.8%的被调查患者首次就诊原因是发现便血、严重腹泻或腹痛等疑似症状、7.3%患者是在诊治其他疾病时发现异常,仅6.9%是体检时发现疑似症状。

这些数字可谓触目惊心,无外乎我国结直肠癌一发现大多数是中晚期!

肠癌发病群体不断年轻化

结直肠癌,即大肠癌,由于饮食结构的变化等原因,大肠癌发病率逐年上升。很多人对其缺乏了解,且大肠癌早期也没有什么特别明显的症状,很多患者发现时已是中晚期,严重影响治疗效果。40岁以上是肠癌的集中发病群体,但近十年来正在不断年轻化。调查发现,发现有腺瘤息肉的患者最年轻的只有16岁,确诊为肠癌的仅23岁。30—40岁的腺瘤发现率高达22.1%,而腺瘤息肉是肠癌的主要元凶。由于大肠癌的潜伏期特别长,早期症状隐匿,因而对于高危人群而言,早期筛查(主要是结肠镜)尤为重要,无症状的人群也要尽早做一次肠镜检查。

结直肠癌极易漏诊、误诊

国内外大量研究表明,约80%~95%的结直肠癌是由结直肠息肉演变而来,一般经历这个过程:正常粘膜?增生?腺瘤形成?腺瘤癌变。演变过程一般需要5~10年的时间,有足够的时间发现并及时切除掉,以绝后患。结肠息肉在大多数情况下大多数没有明显的临床症状,大多都是在常规结肠镜检查、直肠指诊或手术中发现。它们是体内的定时炸弹,如不及时发现并切除,早晚会酿成大祸。只要及时做个肠镜,在它恶变之前逮到它,就能有效预防。而且结直肠癌早期症状不明显。要么没任何症状,要么只表现为便血、腹泻或便秘,这些症状很容易误诊为痔疮、肛裂、慢结肠炎、溃疡性结肠炎、便秘、阑尾炎等疾病,不会引起患者甚至医生的重视。究其原因,就是缺了一个肠镜检查或肛门指检。然而在现实生活中,不少人觉得肠镜检查太难受,且自己没有任何症状,不需要做检查.....这种想法相当可笑。与其他肿瘤比较,大肠癌发展相对缓慢、转移较迟,如能提高警惕,尽早做有关检查(首选肠镜),就能将它消灭在萌芽状态。

为什么无症状

到了40岁也要做次肠镜?

即使没有症状,到了40岁也要做次肠镜。原因是:

1.结直肠癌与其他癌症不同,它首先症状隐匿,早期大多没有任何症状。

2.它大多是肠腺瘤演化而来。

3.它生长极其缓慢,从息肉到肠癌,大约需要10-15年的时间。

结直肠癌的高发年龄虽然是50岁以后,但近年来呈年轻化趋势。想要发现早癌及癌前病变,必须赶在变坏之前,即40岁以前、甚至35岁以前通过肠镜检查发现它。我们在还是息肉的时候,发现它、找到它、切除它、定期复查它,可以避免它恶变成癌。此外,出现以下几种情况,也要立即做一次肠镜检查:?便血便血是结直肠癌患者的常见症状,早期量很少,多在大便表面附有新鲜血痕。少数患者在粪便排出后,随之排出较多量滴状的新鲜血液。有时由于血量少,或在体内停留时间长,肉眼不能觉察。需要注意的是,这个症状易与痔疮、肛裂等疾病混淆。?排便习惯改变结直肠癌的患者大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些粘液、血液,且有排便不尽的感觉。部分患者可在便秘后出现腹泻,或仅为大便开始时干燥而末端变稀,或反复便秘与腹泻交替出现。?大便变形如果癌肿突出在直肠腔内,压迫粪便,则排出的大便往往变细,变形,可呈扁形,或凹坑,有时变形的大便上附着一些血痕。?腹泻或腹泻与便秘交替有的患者也会以腹泻为首发症状,患者每日排便次数增多,可为粘液血便、粘液浓血便,可伴有里急后重感。?腹痛中晚期结直肠癌如发生在右侧大肠则会产生右腹部钝痛,有时出现餐后腹痛。左侧结肠癌常并发肠梗阻,时有腹部绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进、大便困难等。?腹部肿块多见于右腹部,肿块表面可有结节感,一般可以推动,但到肿瘤晚期时则固定,合并感染时可有压痛。来源:胃肠病(如侵系删)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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