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肿瘤科普你需要了解的大肠癌知识澎湃 [复制链接]

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你需要了解的大肠癌知识

随着第七次人口普查结果的公布,我们可以清晰发现我国人口老龄化程度正进一步加深,与年相比,60岁及以上人口的比重上升了5.44个百分点。老年人口的增多,也意味着许多疾病的发生率将进一步升高,其中一位“危险分子”——大肠癌,就需我们予以重视。据年浙江省肿瘤登记年报中显示:浙江省大肠癌的发病率及死亡率都位居榜单前五的“高位”,发病率已达到41.75/10^5。近年来,疾病发生的年龄,也在日趋年轻化,35岁的发病率正不断升高,需要年轻群体,引起重视。

大肠癌的具体定义是什么?

大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。

什么会引起大肠癌的发生?

大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。

大肠癌早期会有什么症状?需要我们引起注意?

大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,也可能会出现贫血、发热和消瘦等全身症状。

有什么检查手段,可以早期发现它?

1.实验室检查

血常规、肝肾功能、大便常规+便潜血等化验检查,有助于了解有无贫血、肝肾功能等基本情况。进行血肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)检测,有助于肿瘤的诊断。

2.内镜检查

结肠镜检查是将纤维结肠镜伸入到结肠起始部位回盲部,检查结肠和直肠肠腔,并在检查过程中进行活检和治疗。良性息肉摘除可预防其转变为结直肠癌,癌性息肉有助于明确诊断和治疗。

虽说积极规范的诊治大肠癌患者极为重要,但就国内发病现状来看,积极开展大肠癌的预防和早筛更为重要,往往能起到事半功倍的效果。

大肠癌的高危对象有哪些?

40岁以上有两周肛肠症状(即:大便习惯改变,如慢性便秘、慢性腹泻等;大便形状改变,如大便变细;大便性质改变,如黏液血便等;腹部固定部位疼痛)的人群;

有大肠癌家族史的直系亲属;

大肠腺瘤治疗后的人群;

长期患有溃疡性结肠炎的患者;大肠癌手术后的人群;有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族史的20岁以上直系亲属;50岁以上无症状人群。

大肠癌的筛查建议:

40岁以上有症状高危对象,经两周对症治疗症状没有缓解者,应及时作肛门直肠指检、大便隐血试验(FOBT)检查,任一指标阳性应进行钡剂灌肠检查或肠镜检查。FOBT阳性者亦可直接进行肠镜检查以明确诊断,如FOBT阳性者经肠镜检查仍未示有异常,建议作胃镜检查,以排除上消化道出血。

40岁以上无症状高危对象,每年接受1次FOBT检查,如隐血试验阳性,则加钡剂灌肠检查或肠镜检查以进一步明确诊断。如FOBT检查连续3次阴性者可适当延长筛查间隔,但不应超过3年。

年龄大于20岁的FAP和HNPCC家族成员,当家族中先发病例基因突变明确时,建议行基因突变检测,阳性者每1~2年进行1次肠镜检查。如基因突变检测阴性,则按照40岁以上个体进行筛查。

50岁以上无症状筛检对象,每年接受1次FOBT检查,每5年接受1次大肠镜检查。

大肠癌的预防建议

1.运动可有效减少肿瘤发生,坚持体育锻炼,避免肥胖

2.健康膳食,增加粗纤维、新鲜水果摄入,避免高脂高蛋白饮食

3.适当膳食补充剂,如ω-3,钙剂

4.遵医嘱积极治疗肠道疾病,定时复查

5.戒烟戒酒,避免烟酒对消化道的长期毒性和炎性刺激。

原标题:《你需要了解的大肠癌知识》

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