经常有人看到身边的糖尿病患者，足部一个小的破溃或者外伤，难以治愈，病情越来越重，最后截肢。糖尿病足是截肢的首位因素。因为糖尿病足的治疗确实困难，疗效不佳，但近几年，涌现出许多新技术，大大降低了糖尿病足的截肢率。
那么什么是糖尿病足呢？
世界卫生组织的定义：糖尿病足是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏。包括血管病变、神经病变和感染。
糖尿病足分级01糖尿病危害
糖尿病足危害有多大呢？今天带你认识一下。
糖尿病足是许多国家截肢的首位原因，糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍，美国每年糖尿病的医疗费用中三分之一花在了糖尿病足病的治疗上。据统计，5年死亡率糖尿病足溃疡为44%，结肠癌39%，PAD为32%。可见糖尿病足溃疡死亡危险比有些肿瘤都高。
02糖尿病足血流差是治疗效果不好很重要的原因
糖尿病足为啥治疗这样困难呢？
糖尿病足致病病因多，有血管供血不足和神经营养不良，一旦出现外伤创面难于愈合。糖尿病血管病变是糖尿病的主要慢性并发症之一，与非糖尿病性高血压、脂质代谢紊乱有关外，尚与长期慢性高血糖、血液流变学改变、内皮功能紊乱、氧化应激、炎症等多种因素有关。糖尿病足治疗需要多学科技术综合治疗，但充足的血流是糖尿病足溃疡愈合的前提。无血流则无肉芽生长。因此糖尿病足治疗的前提是要给患足提供充足的血流。我们看下面三个人的下肢血管就会看到血流一个比一个差。第一个是正常人的。像后面两个糖尿病人的血管给足供血是很难的。
下肢造影血管图03腔内血管成形术
最近几年发展出了新技术：腔内血管成形术，明显改善了下肢血流。提高了糖尿病足的治愈率。让我们看到了希望。
腔内血管成形术创伤小、术后恢复快、疗效确切、可重复操作，从下图看，仅仅从皮下血管插入一个导管就可以进行手术操作。
这是手术进针点糖尿病患者，当外伤等原因造成足部破溃时所需血供量明显增加。通过腔内血管成形术给病变部位球囊扩张或放置支架，维持血管通畅、改善局部血液循环，为足溃疡的治疗提供一时间窗。在这段窗口期，通过外科清创及其他积极有效的综合治疗，以促进溃疡的愈合。
这是血管内放置支架开通血流这个技术能重建下肢直达足底的血流；从而做到了：①保存肢体功能，降低截肢平面；②建立直达足部病损部位的血供，促进足溃疡愈合；③改善症状如缺血性疼痛，提高生活质量。我们看看下面治疗前和治疗后患者腿部的血流和足部的血流，差别很大。
治疗前后患者下肢和足部血流对比04预防很重要
治愈了就高枕无忧？当然不是。
糖尿病足治愈了也有复发的可能，因此无论得过糖尿病足或者没有得过糖尿病足，糖尿病足预防是最关键的。
1、用温水泡脚，用手测试温度，因为糖尿病人的足对温度不敏感。采取平剪方法修剪指甲。
2、选鞋要鞋尖宽大，尽量不要穿高跟厚鞋。穿鞋前检查鞋内是否有异物。
3、选择浅色、吸水性好、透气性好、松软暖和的袜子。
4、不要赤足行走。
5、尽可能不要使用热水袋、电热毯以防止烫伤，同时也要预防冻伤。
6、一旦皮肤破损，及时就诊，不要自行处理。
总结：
可见，糖尿病足危害巨大，患者医疗花费高，治疗效果差。但由于有了血管内治疗技术，糖尿病足患者的足部血流得到了很大改善，有了血流，患者足溃疡的愈合得到了保障，从而降低了截肢率。但是糖尿病足容易复发，平日要加强预防。