内容资料来源：
[1]甘国容,罗莉,罗丽娜,等.结肠癌肝转移与肺转移关键基因集筛选及功能分析[J].四川医学,,45(07):-.DOI:10..
[2]罗红.肠癌“肝转移”没救了吗[J].家庭医学,,(07):29.
[3]曹鑫,丁杨青,徐玉凤,等.Ⅲ期结肠癌患者复发的影响因素分析[J].实用癌症杂志,,37(11):-.
结肠癌是一种消化系统的恶性肿瘤，病灶多出现在直肠与乙状结肠的交界处，这是由于乙状结肠的解剖生理位置较为曲折，容易造成粪便的卡嵌，从而增加了肠道黏膜损伤和癌变的风险。随着人们生活与饮食结构的改变，结肠癌的发病人数与日俱增，逐渐成为导致癌症死亡的第二大原因，而结肠癌的转移是患者死亡的主要因素。
来自广州的刘霞青46岁，是一家饺子店的老板娘。为了给儿子攒下一笔彩礼钱，她每天早出晚归，不辞辛苦地在店门口吆喝叫卖，尽管每天累得精疲力竭，但看着店里进账的收入，她还是觉得很是欣慰。
年4月15日，刘霞青再一次忙到下午两点多才开始吃中饭，她一整个上午连口水都没来得及喝上，嗓子都有些干哑了。为了节省开支，她直接就吃了一碗店里自制的汤饺。结果吃到一半时，忽然感到腹部传来一阵阵的绞痛，她鼻尖上直冒汗，连忙赶去了厕所。
然而在厕所蹲了半个多小时，刘霞青发现自己又便秘了，腹部的疼痛感让她出了一身汗，还伴随着一股恶心、想吐的冲动，在店里坐了半小时都没有缓解后，医院去看病。经过腹部CT等影像学检查项目，医院诊断为肠梗阻。
肠梗阻是一种外科的常见病，主要是由于肠腔内容物不能顺利运转通过肠道，从而引发患者出现腹胀、腹痛的病症，当长期便秘、肠道内存在结石、粪块嵌顿、或者发生肠腹部炎症、肠道肿瘤等情况时，都有可能引发肠梗阻。
很快，医院就给刘霞青进行了禁食水、补液等处理措施，纠正了水、电解质紊乱的情况。一段时间后，刘霞青得以顺利出院，医生叮嘱她以后要注意多进食富含维生素和膳食纤维的食物，保持肠道畅通等注意事项。刘霞青有着长期便秘史，听了医生的话后，便增加了日常饮食中水果和蔬菜的摄入，症状也得到了相应的缓解。
就在刘霞青以为这件事已经翻过篇章时，生活却和她开了个巨大的玩笑。7月21日，近段时间以来，刘霞青腹部疼痛和腹胀的情况越来越频繁，排便和排气都显著减少了。
这天上午，刘霞青正在店里张罗客人时，忽然感到肚子传来一阵猛烈的剧痛，她浑身直冒冷汗，哇地一下就开始呕吐了起来。刘霞青脸色苍白，不由得死死地捂住了肚子，弯下腰蹲在了地上。丈夫见她情况不对，医院就诊。
经过腹部查体提示：腹部稍膨隆，下腹部出现轻度压痛，肠鸣音7～9次/分，并可闻及气过水声。直肠指诊提示正常。白细胞12.5×/L，血红蛋白g/L。起初，医院认为刘霞青是单纯性的肠梗阻，于是继续进行了保守治疗，然而她的症状却丝毫没有得到缓解。
直到生化、腹部CT、肠镜等检查项目出来，提示肿瘤标志物:癌胚抗原（CEA)42.16ng/ml（参考值0～5），癌抗原（CA）.2U/ml，均远远超出正常值。升结肠中段可见大小为3.7cm×3.1cm形态不规则的菜花样肿物，导致肠腔出现明显狭窄和阻塞，这一切的结果都指向了肠道的恶性肿瘤。
医生神情凝重，将具体情况和刘霞青的丈夫进行了说明，并且建议他们尽快做个病理检查，家属很快就同意了。三天后的病理报告上提示：升结肠溃疡型中分化腺癌。最终刘霞青被诊断为结肠癌继发肠梗阻，TNM分期为pT3N0M1。刘霞青得知这个消息后，在医院走廊里泪流满面，丈夫和医护人员都纷纷过来安慰她，并且劝她积极接受治疗。
想到自己的家人和孩子，刘霞青最终还是选择了接受结肠癌的根治性手术，术后以XELOX方案辅助化疗。值得庆幸的是，手术非常顺利。在经过完整8个周期的治疗后，刘霞青的病情总算是得以被控制住，癌细胞也并未再出现扩散。医生叮嘱她定期回来复查，并且要注意清淡饮食等注意事项。
经此次浩劫过后，刘霞青就开始重视起了自己的健康，她不仅积极锻炼身体，还坚持早睡早起，规律作息，有空还会去公园散步、练习太极拳。时间很快就过去了四年多，刘霞青每次复查的常规检查和影像学检查结果都提示无复发征象，一切都仿佛在向好的方向发展。
只是生活终究还是给了刘霞青沉重的一击，年9月初，刘霞青隐约感觉右上腹有些隐痛感，看到油腻的食物还有些犯恶心，连着饭菜都没了胃口，人也很快就瘦下去了许多。
9月24日，刘霞青在家里洗漱时，忽然瞥见镜子里的自己脸色蜡黄，整个人都带着一种暗沉的病气。就在这时，她再次出现了腹部的疼痛，刘霞青这才意识到自己身体可能出了问题，于是连忙放下手头上的事物，医院做检查。
经过血常规、腹部CT等检查项目，结果显示：右肝外叶可见直径约6cm的占位性病变灶，增强后呈环形强化。结合过往的结肠癌病史，医院判断刘霞青是出现了肝区的转移瘤。医生告诉刘霞青，结肠癌最常见的转移器官就是肝脏，在临床上几乎有50%～60%的结肠癌患者会出现肝转移的情况，而复发病人中肝转移的比例甚至接近70%左右。
听到这个结果，刘霞青顿时脸色苍白如纸，整个人像是瞬间苍老了十岁。她一下子就跪倒在地上，情绪失控道：“老天为什么要这样对我，明明都是第四年了，第四年了啊！这四年以来，我一直坚持清淡饮食，规律作息，定期复查，明明半年前结果还是正常的，怎么会突然就出现了肝转移呢？”
“我明明……明明就快要看到胜利的曙光了……”刘霞青眼眶泛红，说着说着就泣不成声。对此，医生也感到非常惋惜，同时也感到有些困惑。为了查明刘霞青复发的原因，医生再次与刘霞进行了一番全面深入的病情复盘，最后果然发现了罪魁祸首！
然而刘霞青还是不能接受这个结果，主任医生摇头，无奈地叹息道：“其实你这次的复发并非无迹可寻，尽管你定期复查的结果都很好，但是你忽略的这两件事，却早已为癌细胞扩散转移埋下了伏笔！”
最低0.32元/天订阅作者,解锁全文