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TUhjnbcbe - 2025/2/28 19:09:00
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黄河新闻网长治讯:近日,医院肝胆外科成功实施长治市首例腹腔镜肝切除联合术中超声引导下射频消融治疗技术,这标志着医院肝胆外科微创肝切除的诊疗水平达到了新高度。

图为:手术现场

肝脏转移是结直肠癌患者最主要的致死性原因之一,5%~25%的结直肠癌患者在初诊时就已发生同步肝转移,而另有50%的患者在结直肠癌病情进展过程中会发生肝转移。近年来,射频消融技术广泛应用于临床,尤其是针对小肝癌的治疗,其射频消融疗效与手术切除相近,因此被认为是根治小肝癌的有效治疗手段之一。

患者吴某既往因升结肠恶性肿瘤行腹腔镜下根治性右半结肠切除手术,术后病理结果显示溃疡型中分化管状腺癌。今年6月份在医院复查发现结肠恶性肿瘤术后改变,肝脏多发转移瘤,部分病灶较前新发、增大。经医院肿瘤中心MDT讨论后,建议为患者进行转移性腺癌切除术。但患者肝脏出现多处转移灶,且不局限,完整切除后,肝残余体积可能无法满足机体需求,出现术后肝衰问题,危及生命。医院肝胆外科医生结合患者身体情况,决定为他进行腹腔镜下肝S5、6、7段切除术+S4段肿瘤射频消融术,并制定了详细的围手术期医疗和护理计划。

图为:医护人员查看患者情况

术中,在超声提供的高分辨率图像下,医护人员全面扫查肝部结构,明确患者肿瘤部位、大小及与肝内血管、胆管的关系;确定切除范围,保证肝脏切缘阴性。术中超声定位S4段肿瘤位置后,在肿瘤内科副主任医师马宁指导下,医护人员为患者进行了射频消融治疗。

术后患者复查腹部CT,未发现残余病灶,肝S4段转移瘤在经过射频消融术后出现坏死。医护人员根据患者情况随时调整诊疗方案,并多次为患者进行心理疏导,指导患者术后相

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