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出血是内镜下黏膜切除术后(EMR)最常见的不良事件。近日研究人员根据EMR后溃疡状态评估了结肠EMR的临床效果以及术后延迟息肉出血的危险因素（DPPB）。
研究人员收集结肠息肉直径5mm患者的医疗记录、电子病历与内窥镜图像进行回顾性分析。术后溃疡暴露血管可分为进行切割或未切割血管。EMR伤后的凝血损伤分为1-3级。
名患者以及个息肉标本参与研究。溃疡状态评估发现了例血管暴露，包括11例切割血管以及例未切割血管。依据凝血损伤，1-3级损伤患者分别有例(15.5%)，例(60.9%)和例(23.6%)。20名患者(2.7%)发生延迟息肉出血，多因素分析显示，10mm息肉(OR，3.；95%CI，1.–9.)、切开的血管(OR，18.；95%CI，3.–.)以及3级凝血损伤(OR，16.；95%CI，2.–.)与DPPB相关。
血管切割、严重凝血性损伤以及息肉大小是导致延迟息肉出血的危险因素。研究认为术后溃疡检查和预防性止血，可提高结肠内镜下黏膜切除术的临床疗效。
原始出处：
Gwang-UnKimetal.Associationbetweentheulcerstatusandtheriskofdelayedbleedingaftertheendoscopicmucosalresectionofcolon.JGastroenHepatol.10October.