38岁的周女士因患严重的溃疡性结肠炎，多方求医无医院（湖南中医院）肛肠五科求诊。近日，该院大外科主任尹晖明教授、病区主任谢彪副教授、莫黎副教授为周女士成功实施腹腔镜下超低位保肛手术，在保留肛门排便功能的同时，实现了疗效和美容的结合。周女士术后恢复良好，将于近期出院。专家提醒，溃疡性结直肠炎又称“绿色癌症”，虽然大部分情况下不会致命，但却会伴随患者终生，早发现早治疗尤为重要。
周女士来自湘潭，患溃疡性结肠炎多年，长期便血，保守治疗无效，5年前做了腹腔镜下全结肠切除术加小肠造口术，保留了约10cm的直肠，准备后期再行回纳术，把肠子接上去，恢复肛门排便功能。可剩下的那段直肠却一直处于炎症状态，肛门每天都流血，只有激素灌肠才能止血。长期用药导致了很多并发症，周女士痛苦不堪，医院建议其必要时切除剩余直肠和肛门。绝望无助中，她经人医院肛肠科就诊。
全面进行相关检查后，莫黎认为，周女士尚有完整切除病变直肠的同时保留肛门的可能。经报请大外科主任尹晖明教授、病区主任谢彪副教授共同讨论后认为，可以为其行保肛手术，同时用小肠做一个储袋，重新造一个人工直肠并与肛门连接，恢复肛门排便功能。
近日，以尹晖明教授、谢彪、莫黎副教授为主要成员的手术团队，克服了术中肠道粘连严重等问题，历经2个多小时，为周女士成功实施手术。除腹部打几个小洞外无其他切口，实现了疗效和美容的完美结合。术后采用中西医结合的快速康复措施，患者恢复良好。
莫黎介绍，溃疡性结直肠炎是发病率较高的一种自身免疫性疾病，20—50岁中青年人常见，以大便次数增多、便血等为主要症状，严重的可伴发中毒性结肠炎、重度贫血、肠穿孔等，甚至危及生命。对保守治疗无效的患者，切除全部大肠是最好的手术方式，但对患者生活质量影响很大。
专家表示，预防溃疡性结直肠炎可以从以下几方面进行。一是保证情绪稳定，培养积极乐观的心态。长期被各种负面情绪困扰的人群，更易患溃疡性结肠炎。二是做好防寒保暖工作。腹部受寒会导致胃肠道受到异样刺激和损害引发疾病。三是坚持运动，提升免疫力。四是合理饮食，保证饮食的营养均衡和安全卫生，从一定程度上可预防溃疡性结肠炎的发生。
医院肛肠科是国家临床重点专科和区域专科医疗中心，肛肠五科主要以结肛肠肿瘤、危急重症和疑难杂症为专业方向。在尹晖明教授的带领下，常规开展腹腔镜下全结肠切除术、回肠储袋成形术等高难度手术，保障治疗效果的同时最大限度保留患者的肛门和功能。科室在超低位直肠癌保肛手术方面做了大量科研和临床研究工作，让很多原本无法保留肛门的超低位（距肛缘5cm以下）直肠癌患者在实现根治性手术的同时保留肛门功能，极大提高了患者的生存质量。
潇湘晨报记者张树波通讯员何穰莫黎图/何穰
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