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TUhjnbcbe - 2025/6/5 19:08:00

肠息肉就是肠道的黏膜上出现了隆起性的病变,从结肠粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变,也就是说肠道上出现了一些小肉疙瘩。

人体的整个消化道都可能会出现息肉,而在结肠和直肠中这种息肉是最多的,小肠息肉相对是比较少的,如果没有确定病理性质,一般都称为结肠息肉。

一位年轻人在体检的过程中发现自己结肠上出现了几颗小的息肉,在医生的建议下进行切除了,当时对于身体并没有什么影响。

但是医生说长期肉是容易复发的,需要半年之后再来进行复查,但是这个年轻人又没有发现身体出现什么异常,医院做相关的检查。

但是在一年之后,这个年轻人却出现了大便带血的情况,大约坚持了一周的时间,发现这种情况比较严重,医院了,经过医生检查发现肠道内出现了更多的肠息肉,有的直径已经比较大了,经过相关的病理检查确定是肠癌三期。

01肠道为什么会长息肉?

肠息肉正常比较多见的就是炎性和腺瘤性的息肉,炎性息肉主要是和肠道出现炎症反应有一定的关系,而腺瘤性的息肉和肠粘膜表面的细胞更新失衡有一定的关系。

出现肠息肉和自己的生活习惯是有很大关系的,如果切除了肠息肉应吃一些比较油腻或者辛辣刺激的食物或者是长期久坐运动很少,都可能会诱发肠息肉的出现。

1、和年龄生活习惯有一定的关系

肠息肉的出现随着年龄的增大而出现提高的趋势,如果平常经常吃一些高脂肪高蛋白的食物,就容易导致肠息肉的发现,膳食中脂肪粒的成分如果超过了40%是导致肠息肉出现的一个重要因素。

2、胆汁的代谢出现紊乱

缺人进行了胆囊切除手术或者是其他的手术,胆汁的流向和排出时间中出现了一定的改变,大肠里的胆汁酸含量也会不断增加,而胆汁酸和胆汁酸的代谢产物会诱发粘膜出现息肉或者癌变的风险。

3、遗传方面

家族性息肉病具有比较明显的家族遗传性,在结直肠癌患者中,大约有10%~27%的患者可以发现有家族患癌病逝。

如果家族的成员中有人患有腺瘤性息肉,其他成员出现这种息肉的可能性会出现明显升高的趋势,比如肠息肉,消化道癌,乳腺癌等。

4、肠道的炎性刺激

结肠黏膜出现一些慢性的炎性疾病,也容易导致炎症性息肉出现,比如慢性的溃疡性结肠炎,克罗恩病等。

如果肠道长期出现炎症会导致溃疡面出现水肿充血的粘膜,区周围在溃疡愈合之后会形成瘢痕,在收缩的时候导致残留的粘膜出现凸起出现了息肉。

5、肠道的菌群失衡

如果肠道微生态失衡,有可能也会导致结肠息肉的出现,正常情况下菌群是平衡的,但是当益生菌减少致病菌不断增加的时候,就会导致结肠黏膜出现一些慢性的炎症,可能转化为结肠息肉。

6、缺乏运动

如果平常经常久坐,而且运动量非常的少,就会容易发生腺瘤这样的疾病。

如果平常没有养成良好的生活规律,或者是情绪非常的低落,都有可能会导致肠息肉多发。

02肠道里长了息肉,上厕所时早有提示,不要等到中晚期才发现

有肠息肉的患者平常表现出来的症状是比较少的,有些人可能长期不能有症状,但是当息肉持续增大或者出现恶变的时候,身体就会表现出一些症状,需要引起重视。

1、便血

肠息肉比较多见的症状就是大便带血或者是有一些粘液,一般这种血液都是会在粪便表面的,血色一般是暗红的,而且量不是很多,中间可能会出现粘液。

2、排便习惯改变

如果身体内出现了肠息肉,排便习惯也会得到很大的改变,如果息肉发展的比较快,息肉比较大,有可能会出现便秘的情况,或者大便的时候会出现大便变细的现象,有些患者还会时常便秘或者是时常腹泻。

3、腹痛

如果息肉表面出现了糜烂或者是溃疡的情况,就会导致患者出现腹痛的现象,特别是在大便或者是大便之后,情况更加严重。

4、有的息肉脱出肛门

如果息肉位于直肠内,而且比较大,会导致大便次数增多,而且肛门有一定的下坠感,有一部分息肉在大便的时候会脱出肛门。

5、其他肠道外症状

有一些典型的肠道外症状,比如皮肤粘膜色素斑,出现这种情况也需要考虑是否是因为出现了息肉导致的。

当身体出现这些症状的时候,不要心存侥幸,医院做相关的检查,防止耽误了治疗的最佳时机。

03肠息肉会拖成癌吗?

因为现在人饮食习惯的问题,很多人在经过肠镜检查之后就会发现出现了大肠息肉,大肠息肉一般可以分为两种,一种是非肿瘤性息肉,一种是腺瘤性息肉。

非肿瘤性息肉一般情况下是不会发生癌变的,比如增生性息肉,炎性息肉,但是腺瘤型的息肉却需要引起人们的重视。

腺瘤性息肉包括管状绒毛状及管状绒毛状腺瘤性息肉,这些都属于癌前病变,特别是直径大于2厘米的发生癌变的几率是比较高的。

癌变的速度和过程和息肉大小的形态都有一定的关系,大约超过90%的结肠癌都是通过结肠息肉转变而来的,整个恶变的过程需要5~10年左右的时间,也有少数进展速度是比较快的。

虽然息肉并不是癌症,但是却有癌病的可能性,如果在体检的时候发现了肠息肉,应该及时做相关的切除手术,并做好病理检查,定期进行复查。

04肠息肉手术切除后,也需要做好防范,防止复发

当肠道内发现息肉的时候,医生会根据病理的性质来选择,是否需要切除,有一些良性的息肉也可能会有腺瘤化的可能。

现在临床上最常用的一种治疗手段是结肠镜高频电凝电切,相对来说是比较简单的,而且创伤比较小,比较安全。

但是切除肠息肉之后,并不意味着身体就万无一失了,广州医院消化内科主任杨辉说在息肉进行切除之后,肠道内有可能还会出现新的息肉。

所以在进行息肉切除手术之后进行定期的复查是非常关键的,在正常情况下切除息肉之后,每年需要做一次肠镜的检查,如果可以保持三年左右时间未复发可以3~5年再检查一次。

对于有家族史的患者的,需要检查的更勤,应该通过各种方法来发现癌前病变,防止癌变的可能。

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