用于结肠炎、克罗恩病的美沙拉嗪，不同剂型怎么选？医生一次讲清
李大叔今年52岁，经营着一家小吃店，做的炸酱面远近闻名。可最近一年，他的生意却越来越难做了，不是因为顾客少了，而是因为他自己撑不住了。
起初，他只是偶尔肚子不舒服，吃点助消化的药就能缓解，可后来症状越来越频繁，尤其是吃了点辛辣或者油腻的食物，马上就得跑厕所，一天七八次不稀奇，严重的时候甚至半夜都得爬起来好几次。
他以为是肠胃炎，去诊所打了几次点滴，吃了不少肠胃药，可情况不但没好，反而变本加厉。
“这两个月最难受。”李大叔愁眉苦脸地跟老顾客吐槽，“肚子一阵一阵地绞痛，有时候大便里还有血，整个人没力气，站久了都觉得头晕。”
这天，他在店里忙活时，突然又是一阵剧烈的腹痛袭来，豆大的汗珠顺着额头滑下来，他强撑着进了厕所，可蹲了十几分钟，疼得直哆嗦，就是拉不出来。那一刻，他终于害怕了，医院。
检查结果一出来，医生皱着眉头：“你这不是普通的肠胃炎，是溃疡性结肠炎，得好好治。”
“结肠炎？”李大叔有点懵，“能治好吗？”
“目前没有根治的方法，但控制得好，症状可以缓解，不影响正常生活。”医生安慰他，“先开点美沙拉嗪，按时吃药，配合饮食调整，看看效果。”
李大叔松了口气，拿着处方去药店买药，可到了柜台一看，顿时傻眼了——美沙拉嗪的剂型竟然这么多！有片剂的，有肠溶的，还有颗粒、泡腾片、栓剂、灌肠剂……这到底该选哪个？
美沙拉嗪，又称5-氨基水杨酸，是一种抗炎药物，它能直达肠道病变部位，减少炎症反应，保护肠道粘膜，缓解症状并维持疾病缓解状态。
它的作用机制包括：
1.抑制炎症因子：减少前列腺素、白三烯、肿瘤坏死因子等炎症介质的释放，降低炎症反应。
2.抗氧化作用：减少活性氧自由基的产生，减轻对肠道上皮的损伤。
3.调节免疫反应：减少免疫细胞，如T细胞和巨噬细胞的过度活化，防止过度的免疫攻击。
因此主要用于治疗炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
它们是一类慢性、反复发作的胃肠道炎症性疾病，发病原因尚未完全明确，目前认为可能与免疫异常、遗传因素、环境因素、肠道菌群失调等多方面有关。
李大叔所患的溃疡性结肠炎，典型特点是肠道持续性炎症和溃疡形成。发病时，结肠的粘膜层受到炎症攻击，出现红肿、糜烂、溃疡等情况，导致一系列症状，比如腹泻（一天多次，甚至十几次）、腹痛（绞痛或隐痛，通常位于左下腹）等等等。
这种病发作起来非常折磨人，不仅影响日常生活，还可能引发并发症，比如肠穿孔、肠狭窄、结肠癌等，所以一定要及早干预、长期管理。
美沙拉嗪是目前这两种疾病的常用基础用药，可用于急性发作期的治疗，也可用于缓解期的维持，以减少复发。
美沙拉嗪的剂型多种多样，主要可以分为口服剂型和直肠给药剂型（栓剂、灌肠剂）。
不同剂型的作用部位、适用人群和使用方法有所不同，选择时应根据病变部位、疾病严重程度、患者耐受情况等因素来决定。
1.口服剂型——适用于广泛分布的肠道炎症
（1）普通片剂、缓释片
特点：药物在小肠和大肠缓慢释放，作用时间较长。
适应症：适用于轻中度溃疡性结肠炎及克罗恩病累及回肠的患者。
代表药物：常见的美沙拉嗪缓释片，如萨尔福萨嗪、美沙拉嗪缓释片等。
（2）肠溶片
最低0.32元/天订阅作者,解锁全文