跟诊数年,风湿病见过形形色色上千例,但是印象最深的,最想记录下来的,就是反复发作的口腔溃疡患者了。
老人认为口腔溃疡就是上火,吃点儿清热降火的药自己就能好;也有些人认为是某种维生素的缺乏导致,在口腔溃疡发作时狂吃维生素;还有人虽然不知道原因,但是会用一些粉状药物外敷,觉得敷过之后好的很快。其实一年发作一到两次口腔溃疡关系并不大,但是一年发作三次甚至更多次口腔溃疡,溃疡面大而深,难以愈合时,就要考虑一种去风湿免疫系统疾病----白塞病。
白塞病又称贝赫切特综合征,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。门诊最常见的病人即为反复发作的口腔溃疡症状。病人来源五花八门,或因拔牙补牙时被口腔科医生推荐来,或因从亲朋好友口中得知此种疾病前来就诊,或从百度查询后担心病情进展前来就诊。白塞病的诊断未有明确的生化指标,多依靠风湿免疫科医生的临床经验进行判断,在反复发作的口腔溃疡基础之上,加上以下任何两条:反复生殖器溃疡、皮肤损害、眼部受累及针刺反应阳性即可诊断白塞病。
白塞病的病人症状表现亦是多种多样,有些人仅为反复发作的口腔溃疡,眼部受累或者皮肤受累不明显,或未有明显的生殖器溃疡,故诊断亦有一定困难,需医生详细询问,依靠自身经验做出判断。如果您存在反复发作口腔溃疡,久久难以愈合,建议去风湿免疫科就诊,经过医生专业诊断,对症治疗,切莫耽误病情。