那到底啥是消化性溃疡呢?
消化性溃疡是一种全球性的常见消化疾病，根据流行病学调查，一般人群消化性溃疡的终身患病率约为5%-10%，发病率为0.1%-0.3%，可发生在任何年龄段。消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的溃疡，是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎性反应与坏死、脱落、形成溃疡，病变可深达黏膜肌层或更深层次。可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近等，其中最常见的包括胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。
据调查，约有15%-35%的患者没有任何症状，多在内镜检查或X线钡餐检查时发现。周期性上腹部疼痛反复发作，为此种溃疡的特征之一。可稍微偏左偏右，多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般在能忍受范围内，持续性剧痛提示溃疡穿孔。
十二指肠溃疡（DU)好发在两餐之间，持续到下餐进食或服用制酸药物后缓解，部分患者可发生在半夜疼痛，就是所谓的空腹痛，疼痛-进食-缓解。
胃溃疡(GU)发生常在餐后1小时内，经1-2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再出现，进食-疼痛-缓解。
消化不良症状：除腹痛外，常伴有腹胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲减退等症状；
如果消化性溃疡继续发展，破坏了胃壁的血管，还会引起上消化道出血，如呕血、黑便等；溃疡继续穿透胃壁搞成胃穿孔，胃里的食物，胃酸等就会进入腹腔搞出急性腹膜炎，要是治疗不及时，分分钟毙命。据临床调查发现，胃溃疡患者的胃癌发生率可比常人高多啦！
那是什么原因导致消化性溃疡呢?
常见有四大因素：1、幽门螺杆菌，据调查60%-90%的胃溃疡患者体内检测出幽门螺杆菌。幽门螺杆菌，细菌，洋名：HP，它遇见胃液非死即伤，但是少数能鸡贼多在黏液细胞表面，并不断释放出*素，让黏液细胞毙命，被*死黏液细胞越来越多，越容易造成溃疡。
2、药物因素：糖皮质激素（泼尼松、地塞米松等），能导致胃液分泌过多，而非甾体抗炎药（阿司匹林、对乙酰氨基酚等）可抑制前列腺素合成，cong；
3、应激因素：当人体处于应激状态（如长期焦虑紧张的情绪状态），身体会大量分泌一种叫肾上腺激素的应激激素，它能刺激胃酸分泌，促使溃疡形成；
4、长期饮酒，进食辛辣食物：酒精会刺激胃酸分泌，会导致黏液细胞发生肿胀，功能减退，促使溃疡形成。
那怎么知道得了消化性溃疡呢?
胃镜检查，一目了然。
传统胃镜有一根细长软管，软管前端装有摄像头和小钳子，尾端和电脑相连，检查时，把胃镜经口腔伸到胃里，医生通过屏幕能看清胃里的情况，发现溃疡时，用钳子取一丢丢溃疡组织去做病理检查，对溃疡的诊断、良恶性的鉴别；看看有没有幽门螺杆菌、有没有癌变等。检查一般十分钟左右能结束，但是管子经过咽部，很多人会感到恶心，呕吐明显，咽部黏膜也可能损伤。
对于极度不耐受者，我们可以选择无痛胃镜。但是也不是所有人都适合做无痛胃镜哦，对麻醉镇静药物过敏者，孕妇及哺乳期妇女，患有严重呼吸系统、心血管系统、肝功能衰竭者及70周岁以上者，一般不建议做哦！
近年来，磁控胶囊胃镜成了网红。患者只需吞下小拇指上节大小的胶囊，大约15分钟就可以完成胃部检查，然后胶囊会随粑粑排出体外，悄悄地结束了一切，但是身体内装有心脏起搏器，体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置以及磁性金属异物及妊娠期妇女禁用哦。
磁控胃镜的价格一般在元左右。但是磁控胃镜虽好，但是不能做组织活检，一旦发现病变需要重新行胃镜，取活检。如果不能接受磁控胃镜的价格，胃镜检查不耐受，又有做无痛胃镜禁忌的，怎么办呢？还有一个老式的检查方法，X线钡餐检查，其用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法，但是该检查仅能看到消化道的轮廓，而且充满钡剂的消化道造影常常掩盖微小的病灶，因此目前临床上不建议使用。
消化性溃疡那么可怕，那得了怎么办呢?
治疗消化性溃疡，先要找病因。1、药物引起的，在医生指导下停药或者换药；幽门螺杆菌引起的，杀菌必须搞起来；其他疾病引起的，治好原发病才能告别溃疡。
2、消化性溃疡治疗思想：抑制胃酸，加强黏膜保护。
1
抑制胃酸：
1、胃酸太强，使用弱碱性抗酸剂中和胃酸，代表药物铝碳酸镁、磷酸铝等。
2、胃黏膜上有无数壁细胞，她们是胃酸的生产车间，壁细胞有两大法宝，接收器和质子泵。接收器有个重要元件叫H2受体，H2受体拮抗剂能让H2受体失效，接收器失灵，产量就下降了，代表药物：西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；
3、质子泵抑制剂，洋名PPI，它能降低质子泵工作能力，降低胃酸产出，代表药物：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。
2
加强黏膜保护：
胃酸进攻太强时，那么就人工再加一道，铋剂能在胃壁表面形成凝胶层，阻断胃液侵袭，成为保护胃壁的人工防线，代表药物：枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。
总之
只有科学治疗的人，
只有饮食规律的人，
只有养胃护胃的人，
才有机会彻底摆脱消化性溃疡哦！
图片来自网络。
扫
码
关
注
审核
钟静静
图文
董文丽
编辑
陈超
●IBD健康宣教（一）—我为什么会得克罗恩病这个奇怪的病？
●IBD健康宣教（二）—溃疡性结肠炎和克罗恩病的临床表现
●IBD健康宣教（三）—药物宣教
●IBD健康宣教（四）—炎症性肠病的饮食指导
●IBD健康宣教（五）—肠内营养宣教
●IBD健康宣教（六）—溃疡性结肠炎保留灌肠
●IBD健康宣教（七）—修美乐的居家护理
●胃健康宣教（八）——胃的告白
●从安倍晋三辞职浅谈溃疡性结肠炎（九）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇