最近刷屏的溃疡性结肠炎，有多小众而难治？这个困扰了日本首相安倍晋三几十年，最后甚至需要请辞的病种，我们只能消极以待吗？广东省名中医给出中医方案：除了内外兼治，还要重视预防复发。
8月28日，日本首相安倍晋三因病辞职
小众的现代难治病之一
由于目前临床治疗手段有限，溃疡性结肠炎被世界卫生组织列为现代难治病之一。据了解，目前针对此病尚无根治疗法，西医主要以类固醇激素、水杨酸类制剂或生物制剂控制等炎症为治疗目标。
医院脾胃病科主任张北平表示，中医学对溃疡性结肠炎已有较为系统的认识，《内经》中就强调了感受外邪和人体正气亏虚两方面因素。
近年来大多数中医学者认为，外邪侵袭、饮食不节、七情内伤和禀赋不足是溃疡性结肠炎的常见病因；此病多被归于中医学“腹痛”、“泄泻”、“痢疾”、“肠风”、“脏*”等范畴，近代医家根据溃疡性结肠炎时发时止、久久不愈的特点，将其归结于“休息痢”或“久痢”。
图/视觉中国
中医专家：“伏*”作祟所致
广东省名中医、国务院特殊津贴专家罗云坚教授，结合自己的临床经验提出溃结乃本虚标实，溃疡性结肠炎是“伏*”作祟所致，可施以“清解伏*”治法。
所谓“伏*”，是在正气亏虚前提上，复加多种致病因素侵袭潜藏人体，待时遇感而发，致溃疡性结肠炎反复发作，缠绵难愈。
罗云坚教授表示，诸伏*之中不离寒湿热*，活动期湿热与气血搏结，蕴于肠腑，热邪久羁，损伤肠络，进一步发展则酿生热*，迫血妄行，正如《诸病源候论﹒痢病诸候》所言“血痢者，热*折于血，入大肠故也。”
而此病迁延难愈，也正因“五脏窘*，解而不散”之故。重症患者每日腹泻次数多在5次以上，黏液脓血便明显，甚至纯下鲜血，腹痛明显，发热烦躁。因此中医治疗时，主要在清热化湿基础上，加上解*之品，如*连、*芩、*柏、栀子、蒲公英、白头翁、败酱草、青黛等。
罗云坚教授表示，对溃疡性结肠炎的治疗，各期均以“清解伏*”“活血化瘀”为中心，肝脾同调、五脏并治，遣方用药补泻兼施，清温并用，方能解“伏*”之病，缓复发之害。
中西医结合治疗或可减少复发
医院脾胃病科副主任医师刘添文表示，针对此病，中西医结合的内外兼治方案，已临床使用二十年。主要是将全身治疗和局部治疗相结合，以期维持更长时间的缓解，减少复发，减少癌变。除了内服中成药外，外治方法包括：
①保留灌肠：用临床已使用十余年的院内制剂肠涤清灌肠液进行保留灌肠，起到清热祛湿、活血化瘀、止血生肌之功。
②中药外敷：湿热型溃疡性结肠炎腹痛，用院方自制的四*散加蜂蜜调和外敷腹痛部位，起清热祛湿、活血解*之效；脾肾阳虚性腹痛腹胀，可用吴茱萸粉加生姜汁调和敷神阙、关元、气海、足三里、内关、上脘、中脘、天枢、肾俞、命门等穴位。
刘添文提醒，溃疡性结肠炎治疗过程中应重视预防复发，起居饮食合理、规律服药，心理疏导尤为重要。患者还应适当参加户外活动，调畅情志，才能更好地配合治疗。
文/羊城晚报记者林清清通讯员宋莉萍图/视觉中国责编/林清清预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇