Goodmorning!
基因姑娘又和大家见面喽!
今天带大家走近的是消化系统疾病系列!
(之前有过一期哦-戳下面)
别把拉肚子不当回事!
今天来点别的,你准备好了吗?
溃疡性结肠炎是什么病?
溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC),从字面意思就知道是人的结肠(或称大肠)上发生了溃疡,并因此而产生了炎症(对,这么简单的理解就行了)。但是呢,这种肠炎可不是咱老百姓口中常说的拉肚子啊或者吃错东西引起的。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
UC病变局限于肠黏膜,由直肠开始,蔓延至整个结肠,直至盲肠。
出现什么样的症状应该考虑溃疡性结肠炎?
持续或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在4~6周以上。还可有皮肤黏膜、关节、眼和肝胆等肠外表现。
这些症状可以单发或多发,其中黏液血便是UC的最常见症状,但并不是溃疡性结肠炎所独有的症状。因此,以上任何一种症状并且病程超过6周,经过抗生素、肠道菌群调节等治疗无效,都需要考虑溃疡性结肠炎的可能,进行进一步的检查。
怎样确切的诊断呢?
主要是根据临床表现和辅助检查做诊断。
临床表现,症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。
辅助检查主要有以下几种:
结肠镜检查:因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累。
粘膜活检组织学检查:病变弥漫,其间无正常粘膜;细颗粒状,腐烂及浅溃疡。
粪便常规检查:肉眼观以糊状黏液脓血便为最常见。
X线检查:病变呈连续性,可向上扩展;多见瘘管形成,而肠腔狭窄较为少见。
如果确诊是UC,该如何治疗呢?
UC的轻重程度不同所采用的治疗方式也会有所不同。
轻度:主要的治疗药物是氨基水杨酸制剂。eg.柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸制剂(奥沙拉嗪、巴沙拉秦等)
中度:这个时期氨基水杨酸制剂仍是主力*,不过要是治疗效果不好时,可改用激素类药物。
重度:还等什么,立即住院去吧!
缓解期:美沙拉嗪、嘌呤类免疫抑制剂或英夫利西单抗是常用于缓解维持治疗的药物。
治疗方案是常根据患者的个体情况、疾病的分期、是否有并发症、经济状况等选择不同的个体化用药案。(忌自己给自己开药哦)
患了溃疡性结肠炎如何注意饮食?
溃疡性结肠炎直接累及胃肠道,其对进食的影响常常与营养缺乏联系在一起。
膳食原则
饮食应柔软,易消化,富营养,有足够能量。
宜少食多餐,尽量减少肠道负担。
随病情改善逐渐采用低渣、清淡饮食。能量来源以碳水化物供给为主,适当补充蛋白质。
腹泻严重者可发生脱水和钾、氯、钠离子的大量丢失,应及时静脉补液。
食物的选择
宜用食物:易消化的食物,维生素和矿物质的补充可用菜汤、果汁、果冻等,必要时可服用营养素补充剂。
不宜用食物:①烈性酒等刺激性食物;②硬果类、果仁类、豆类及多纤维的水果、蔬菜;③红肉类(牛肉、羊肉、猪肉);④吸烟:吸烟对肠道亦有刺激作用。
小编:UC并不是绝症,虽然现有的治疗手段并不能根治疾病,但大部分UC患者的病情仍可以得到有效的控制,除了需要维持用药之外,与正常人无异。患者不必有太大的心理负担,也不要因为病程长就对自己和医生失去信心。
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参考:
重磅消息——
日本首相安倍,竟然辞职不干了!
要知道,这就意味着日本*坛的一场大地震啊。尤其在疫情当下。
辞职,主要跟他的身体有关。
就最近,8月17日和24日,安倍就入院了两次。
一下子惊动了整个日本*界。
在此之前,安倍就一直被传身体要垮了——
5年传出5次吐血。
一度,外界都猜测,安倍的病已经癌变。
为了治病,他还曾经尝试过“粪便疗法”。
直白点说,就是“吃粪”……
这就很重口味了……
但是吧,在这个关键节点辞职,怎么想怎么蹊跷?
关键是,安倍到底得了什么病?
咳嗽吐血,脸色浮肿
医院就医
安倍晋三,是日本最年轻也是任期最长的首相。
对很多中国人来说,他也是印象最深刻的日本首相。
比如他参拜靖国神社这事。
(很多人说,读小学时他就上台了,大学都毕业了他还在当首相……)
△安倍参拜靖国神社
日本民众意识到安倍身体健康亮起红灯,源于8月初日本某杂志的报道——
早在7月6日,安倍便曾咳嗽吐血,脸色十分不好,走路变慢,声音微弱,整个人看着很疲惫。日本内阁放出消息说,安倍“脸色不好”“很疲惫”,是因为新冠疫情和奥运推迟,压力山大。
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但据媒体报道,安倍这段时间,取消了和议员的晚间聚餐,早早回私宅休息。
△图源:环球网
安倍身体不好,在日本已经是众所周知的事。
年9月,日本《周刊文春》杂志曾爆料称,安倍晋三当年6月在洗手间吐血。
前几日,又有日本媒体报道称,“安倍上月(7月)吐血了”。
这几年间,仅仅报道的,安倍至少就吐了5次血。
年7月,安倍提前结束欧洲行,紧急回国治疗,当时就有传他身体恶化。
甚至,有人猜测,安倍的肠炎,早已经癌变了。
而早在3年前,安倍之前专用的擅长治疗肠炎的主治医生日比纪文,换成了肿瘤专家高石官均。
似乎是证据确凿了。
但此前,日本内阁一直坚称:安倍身体“完全没有问题”。
直到最近,8月17日,安倍又被曝出,医院在做检查。一周后,再次进院。
连续入院,引爆了日本舆论——不得了,似乎相当严重啊!8月28日,也就是今天,安倍就辞职举行记者会,表示——
因发现旧疾溃疡性大肠炎复发,为避免个人健康状况影响执*,决定辞去日本首相的职务。
之前死活不承认,现在居然要辞职了?!
忽然间就“旧疾复发”,有人猜测,说不定他医院的,然后就可以顺理成章辞职,撂担子不干……
你看日本现在这一团糟的,疫情还没防控好,奥运还推迟到遥遥无期。
安倍有病
还是以自己名字命名的病
自上任以来,安倍的健康,就一直出问题。
年,安倍上任。
不到一年,年9月12日,安倍突然宣布辞职,理由是“肚子痛”。
大家以为他开玩笑。
后来才知道,是真的。他患有一种很不好治的病——“慢性溃疡性结肠炎”。
为什么一个“肠炎”,就能把安倍折腾得成这样?
这病不像普通肠胃炎,只是拉拉肚子。它难以治愈,严重得多。
简单来说,就是人的结肠或大肠上发生了溃疡,并产生了炎症。至今病因不明。
且非常罕见,大概10万人中,就十来个发病。
后来因为安倍,这种罕见病,在日本国民中人人皆知。
所以,医生干脆称其为“安倍结肠炎”。
主要症状是,反复腹痛、便血、便脓,严重的一天上几十次厕所,有的还会休克。
说来是真惨,安倍得这个病,已经50年了。
17岁得病,一直受折磨至今——
“中学3年级的时候,腹痛后持续腹泻和便血,马桶被染得通红,吓了一跳。
“1周后,血便现象就会停止,又完全恢复了健康。
“现在回想起来,便血都出现在临近学期末考试时,那时候压力很大。”
从小便血,这体验,简直了……
(跟女性来大姨妈有一拼)
由于长期腹泻,患者还常伴有营养不良和贫血。
所以,现在安倍看起来,经常脸色发*发黑,可能也有这个原因。
还有,因为可能随时拉肚子,如今安倍外出站台时,工作人员都得提前确定途中厕所的位置。
看来,安倍与其他国家领导人会面,那种表面的“卑微感”不是装的。
这尴尬……
要命的是,这病是慢性病,意味着可能要伴随一生了。
一旦恶化,可能发展为结肠癌。因此需要定期复查。
也许,这次安倍入院,还真是做肠镜去了……
为了治病,安倍曾吃“粪便”药物
作为一国首相,全日本都在盯着他的健康。
安倍的医疗团队,也绞尽脑汁。
年,日本顺天堂大学的研究团队就提到了粪便移植治疗。
直白点说,就是吃shi。
但会做成不透味的胶囊。
日本厚生劳动省指出,肠道菌群异常也是发病因素。
因此,将健康人有用的功能菌群,移植到患者的肠腔内,可以帮助他们重建肠道菌群。
所以,“粪便疗法”也可以被提取制作成含功能菌的溶液,过胃镜、肠镜等器械,将菌群注入患者的消化道内。
除了溃疡性结肠炎,各种难治的复杂性肠道疾病,如克罗恩病、肠易激综合征等肠道疾病,粑粑都能对付。
据媒体报道,安倍在年就接受了这种疗法。
捐赠粑粑的人,和他越亲近,效果越好。
至于这位神秘捐赠者到底是谁,始终被高度保密。
而今年这次,医院有相关人士透露,安倍又接受一种血液治疗,去除炎症。
但这一般是中到重度患者的治疗法。
难道安倍真的病得不轻了?
这病变得不罕见了,中国也有
安倍最初患病,是在上个世纪70年代。
那时候,日本患者人数极少,医生也对这个病不了解,更无从诊断。
但现在,这个病已经不那么罕见了。
据庆应大学更新的数据,日本患者人数每年继续增加约1万人,在年达到约17万人。
在中国,发病率也越来越高。
首都医科医院消化科主任张声生表示——
中国发病率大概是十万分之十一点。从现代医学来看,一般有遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素以及粘膜完整性等因素。
这病会长期反复地发作,有患者甚至终身都在发病。
网上一搜,这类特殊群体,其实也并不少。
当中有分享患病日常,有无望,也有新机。
有95年的年轻姑娘,早早确诊,溃疡面好了又复发,便便总是出血。每天睁开眼睛1分钟之内保准就想上厕所。
有人一听要吃一辈子的药,心态就崩了。
如何警惕?
从肠道本身来看,如果持续腹泻,还伴随发烧、血便、体重减轻,有可能是炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病。
最简单的,就是一旦便便带血,得小心了。
也有人猜测,跟人的精神压力等因素相关。
7月份的民调显示,近六成人对安倍*府的防控措施不满意。
日本8月以来,就有15天单日新增确诊破千例。
经济因疫情受创、奥运又未如期举行,相信安倍已经很头大。
一刺激,就坏了。
安倍扛不住了
是真病重,还是“借病逃脱”
你猜?
参考资料:1.有一种职业,靠拉“粑粑”挣钱,《家庭医生》杂志年15期2.第4次报吐血一天如厕20次,日本首相安倍患肠炎50年后确诊癌症?CC周刊
3.溃疡性结肠炎发病率呈上升趋势,中医院着力攻克其复发难题;中国网财经
4.日媒民调:近六成日本民众对安倍*府抗疫表现不满;环球时报
记者
王晓易编辑
李钺
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鹿丸尘
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