中文名称:肠溃疡(溃疡性结肠炎)
英文名称:UlcerativeColitis,UC。
维文名称:()。
肠溃疡(溃疡性结肠炎,简称UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,属于非特异性炎症性肠炎。病变可累及直肠、结肠的一段或全结肠,临床表现取决于病程的长短、病变的范围和严重程度。病因尚未完全明确,一般认为与遗传、免疫、感染和心理因素等有关。
临床表现
临床症状有持续或反复发作的腹泻,黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在4~6周以上,可有关节、皮肤、眼、口腔及肝胆等肠道外表现。4.2 结肠镜检查病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性分布。
表现为:
黏膜血管纹理模糊、紊乱,或消失、充血、水肿、质脆、出血、脓血性分泌物附着,黏膜粗糙呈细颗粒状。
病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡。
缓解期可见结肠带囊变浅、变钝或消失,以及假息肉和桥形黏膜等。
治疗方案及原则
维吾尔医辨证论治
活动期
数量过多的胆液质型
主症:腹泻,脓血便,腹痛,发热。
次症:肛门灼热,脉细、较快,舌苔*,舌干易裂,晨起时口苦,皮肤粗糙、干热,面部发*。
治法:采取调理疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法等综合治疗方法。
调理剂:天山堇菜花10g(后下),玫瑰花10g(后下),菊苣子15g,菊苣根30g,睡莲花10g(后下),*圆枣30g,制成合剂。口服,1次mL,1日3次,5天为一疗程。
维成药:玛目然胶囊,口服,1次0.9g,1日3次,20~30天为一疗程;止血开日瓦片,口服,1次0.9g,1日3次,30~40天为一疗程;卡比孜散,口服,1次10g,1日3次,30~40天为一疗程;清涩比黑马尔江散,口服,1次10g,1日3次,30~40天为一疗程;罗乐胃蜜膏,口服,1次10g,1日3次,20~40天为一疗程;平溃加瓦日西麦尔瓦依特蜜膏,口服,1次10g,1日3次,30~40天为一疗程;复方那尼花蜜膏,口服,1次10g,1日3次,30~40天为一疗程;加瓦日西昆都尔蜜膏,口服,1次10g,1日3次,20~40天为一疗程;加瓦日西安比尔蜜膏,口服,1次10g,1日3次,20~40天为一疗程。
蓝色胆液质型
主症:腹泻,脓血便,腹痛,腹胀与发热。次症:嗳气,脉细、快,舌苔*,舌干,晨起时口苦涩,皮肤干热,面部发*。
治法:采取调理疗法,内服维成药疗法,外用疗法等综合治疗方法。
调理剂:天山堇菜花10g(后下),玫瑰花10g(后下),铁线蕨10g,菊苣子10g,睡莲花10g(后下),小茴香10g,甘草15g,*圆枣20g,熏衣草10g(后下),大叶破布木果15g,牛舌草10g,香青兰10g,制成合剂。口服,1次mL,1日3次,5天为一疗程。
维成药:同“数量过多的胆液质型”。
腐败血液质型
主症:腹泻,脓血便,腹痛,腹胀,腰酸,食少。
次症:头晕眼花,脉粗缓呈波浪状,无舌苔,晨起口甜,面部发红,乏力,皮肤热湿。
治法:采取调理疗法,内服维成药疗法,外用疗法等综合治疗方法。
调理剂:萝望子20g(后下),酸梅15g,*圆枣15g,大叶破布木果10g,余甘子15g,天山堇菜5g(后下),龙葵果6g,睡莲花5g(后下),菊苣子6g,玫瑰花6g(后下)。煎煮,口服,1次mL,1日3次,5天为一疗程。
维成药:同“数量过多的胆液质型”。
缓解期
异常黏液质型
主症:腹泻,腹痛,脓血便较少,无发热。次症:头晕眼花,脉粗、较慢弱,舌苔白,晨起口黏,舌体相对较大,面部暗淡无光,皮肤寒湿。
治法:采取调理疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法等综合治疗方法。
调理剂:铁线蕨10g,玫瑰花10g(后下),洋茴香20g,甘草15g,葡萄干15g,无花果干30g,玫瑰花糖膏50g(后下),制成合剂。口服,1次mL,1日3次,10天为一疗程。
维成药:同“数量过多的胆液质型”。
异常沉液质型
主症:腹泻,轻度腹痛,脓血便较少或无脓血便,无发热。
次症:头晕眼花,脉细较慢弱,舌干,舌苔黑色或灰色,晨起口苦涩,消瘦。
治法:采取调理疗法,内服维成药疗法,外用药物疗法等综合治疗方法。
调理剂:熏衣草10g(后下),香青兰10g,地锦草10g,甘草15g,牛舌草10g,铁线蕨10g,*圆枣30g,大叶破布木果15g,制成合剂。口服,1次mL,1日3次,12天为一疗程。
维成药:同“数量过多的胆液质型”
其他治法
欧克乃疗法(灌肠疗法)将卡比孜散灌肠粉末放入mL开水中,备好灌肠剂。灌肠,1次30g,1日1~2次,1个疗程为30~45天。(注:本疗法在活动期及缓解期均可使用,也可与内服药物一起使用)清肠灌肠剂灌肠,1次mL,1日1次,1个疗程为20~30天。(注:此疗法只能在活动期使用,也可与调理剂一起使用)
活动期强化治疗混斯药山散,口服,1次10g,1日2次,30天为一疗程;复方鲁阿比斯普古里合剂,口服,1次50mL,1日2~3次,连续5天,饭前服用;肠安艾布力阿斯糖浆,口服,1次50mL,1日2~3次,连续5天,饭前服用。
来源:维吾尔医常见的诊疗指南
艾则则