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TUhjnbcbe - 2021/4/9 15:12:00
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TUhjnbcbe - 2021/4/9 15:12:00

王慧明

陕西省中医学会理事

陕西省中医药学会脾胃病专业委员会委员、常务委员

宝鸡市中医学会副理事长

宝鸡市“首届中国医师节”德艺双馨十佳标兵

宝鸡市名中医

麟游县有突出贡献拔尖人才

麟游县医学会会长

“王慧明全国基层名中医药专家传承工作室”带教老师

坐诊时间:周二至周日8:20-12:00,13:30-16:30坐诊地点:医院门诊二楼内三门诊

什么是溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,或称特发性溃疡性结肠炎,简称溃结。是一种病因不明的特异性炎症性肠病,病变主要累及直肠、结肠粘膜及粘膜下层,是连续性非节段性分布,以直肠和乙状结肠受累多见,偶可涉及回肠末段,或谓之“倒灌性结肠炎”。

溃疡性结肠炎的病因

溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的慢性多发性疾病,可并发直肠、结肠癌,下消化道出血,肠穿孔,结肠狭窄及肠梗阻。我在总结前人经验的基础上认为,本病多由外感(湿、热(暑))之邪,或脾胃素虚、或饮食不节、或思虑忧思过度,情志不遂,致使湿热败浊,蕴于大肠,气血与之博结,瘀热蕴脓,气机郁滞,肠道功能失职,脉络受损所致,主要病因为湿热败浊。

溃疡性结肠炎的临床表现

临床以腹痛、腹泻、粘液脓血便,里急后重为主要症状,病程可缓、可急,多数病人反复发作,病情呈慢性经过,发作期与缓解期交替出现,属于祖国医学“肠僻”、“便血”、“滞下”、“久痢”、“休息痢”范畴。

溃疡性结肠炎的治疗

对本病的治疗主张尽快控制其急性发作,促使炎症吸收,制止病变活动,延长缓解期,控制反复发作,防止其并发症的发生,尤以控制急性发作尤为重要,中医药在治疗和预防具有较大优势。总结先贤经验的基础上,医院院长、著名太白山草医学派带头人、恩师穆毅老师的指导下大胆试用太白山草药,创制了治疗溃结之灌肠两方及口服制剂。采取直肠给药与口服给药相结合,抓住本病主要病位在大肠,病因为湿热蕴结于肠与气血相博结,瘀热成脓,气滞络损的特点,以清热解*利湿,止血止泻,生肌敛疮为法,有较好疗效。

溃疡性结肠炎的预防

1.避免进食生冷、煎炸等刺激性食物。2.预防感染,如肠道细菌感染、病*感染,易诱发溃疡性结肠炎发作。3.保证生活作息规律,情绪平和、避免焦虑,以免诱发溃疡性结肠炎发作。来源:宝鸡市中医药管理局责编:刘楠本平台投稿邮箱:bjswjjxjk

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TUhjnbcbe - 2021/4/9 15:12:00

肠镜究竟是怎样的检查呢?现如今,肠镜检查已经是常规体检项目了,这说明肠镜是极为重要的检查项目。而在做肠镜检查前是需要先进行清肠的,这对肠镜检查极为重要。下面来看看清肠的方法和肠镜检查过程吧。

什么是肠镜?

大肠镜检查是利用一条长约CM可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入大肠,以检查大肠部位之病变,肿瘤或溃病,如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。适用疾病:大肠息肉;大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎;慢性结肠炎;结肠癌等。

随着现代内镜设备的飞速发展和内镜检查技术的日益成熟,肠镜已经实现了无痛、可视检查,先进的检查设备视野大且镜身柔软,大大减轻了检查者的痛苦,医院的医生经验非常丰富,在检查时会根据患者自身的情况相应的调整进镜、退镜的力道和速度,最大程度的保证受检者的舒适。

目前,医院采用韩国电子肛肠镜和日本无痛电子肠镜为患者进行检查,两种设备采用医用视频及数字摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位。根据病情选择治疗方案。同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供依据。

那么,清肠应该怎样做呢?

肠镜检查前清肠的方法

检查前一日晚餐进半流质少渣饮食,如稀饭等,不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。

于检查前4小时左右,成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水毫升口服,此后1小时内口服温开水-毫升。

一般半小时左右后即开始排便,连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。

部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐,这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关,可将硫酸镁混入饮料后口服,然后缓慢口服白开水,以不感到明显腹胀为标准。

若饮水结束4小时后仍未排便,则为无效,医院进行清洁灌肠。

最后,介绍下肠镜检查的基本过程吧。

肠镜检查的过程

肠道准备:患者在肠镜检查前5小时服用ml聚乙二醇电解质散剂溶液(2小时内服完)。肠道的清洁度是影响肠镜检查成败的关键因素,因此,一定要选择安全有效的肠道准备方法。

脱去裤子,侧躺在检查床台上。

医生带摄像镜头的细管从肛门插入肠道,并在插入后不断往里推进。由于推进中可能在加气扩充肠道以便肠镜进入,所以此时有较强的肚子胀的感觉。

肠镜到达检查的部位时,在一旁的电脑显示器中,医患双方都可以观察到肠道内部的情况。如果需要,医生还会利用肠镜在肠道取样进行下一步的活检。

以上肠镜检查清肠和检查过程的介绍,仅供大家参考。

友情提醒:如果您有任何胃肠疾病的困扰、

TUhjnbcbe - 2021/4/9 15:13:00

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性炎症性肠病(IBD),通常影响15至30岁、以60岁以上的人群。

??最有名的UC患者,可能要数日本在任时间最长的前首相安倍晋三。去年八月,安倍因病情加重辞职卸任,让很多人认识了这一疾病。

??

但其实,该病可在任何年龄段发病,包括儿童时期。

如果你的小孩经常腹痛、腹泻,甚至是出现血便,也要当心孩子患上溃疡性结肠炎!

近些年来,儿童溃疡性结肠炎的发病率日益增加,导致小孩出现长期炎症和溃疡,反复发作,久治不愈。

近日,一款“老药”传来好消息。阿达木单抗(商品名:修美乐Humira)获美国FDA批准,用于治疗4~17岁的儿童中度至重度溃疡性结肠炎。

这是首个也是唯一一个针对5岁以下中重度活动性溃疡性结肠炎儿童患者的皮下生物制剂选择,在家也可便捷使用。

阿达木单抗自年首次获批上市以来,先后获批治疗10多种不同的适应症,在小儿疾病中也斩获5项批准,为全球广大患者带来了福音。

小儿UC,更让家长崩溃!

溃疡性结肠炎的特征是异常、持续的免疫反应,导致大肠或直肠的粘膜中出现长期的炎症和溃疡。大多小儿UC的临床表现为腹泻、血便和腹痛,病程漫长,常反复发作。

但目前,儿童溃疡性结肠炎的发病原因尚不清楚,可能与自身免疫、遗传、感染、饮食等因素相关。

与成人UC相比,儿童意味着发病更频繁、治疗战线持续拉长以及难以忍受的折磨。像安倍17岁就查出UC,连工作时也需频繁“跑厕所”。

溃疡性结肠炎是一种终身疾病,许多患者在治疗中未得到充分控制,亟需更多的治疗选择。

虽然溃疡性结肠炎有终身复发的倾向,无法治愈,但随着医疗技术的研究与发展,更多的患者可以得到有效治疗,将病情控制在稳定状态。

关于阿达木单抗

阿达木单抗是一款全人源抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)抗体,也是全球首个获批上市的全人源TNF-α单克隆抗体。最早于年首次获批上市,在中国于年上市。

去年11月底,阿达木单抗获批新适应症,用于治疗坏疽性脓皮病(PG)。这是该药在全球首次获批用于治疗坏疽性脓皮病。

截至目前,阿达木单抗已获批多种适应症。包括:中重度类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、中重度克罗恩病、牛皮癣、幼年特发性关节炎、儿童克罗恩病、溃疡性结肠炎、化脓性汗腺炎、葡萄膜炎等。由于适应症广、疗效受认可,该药连续多年斩获全球“药王”头衔。

小儿缓解率60%,部分持续缓解超一年!

该批准基于关键3期ENVISIONI研究的积极数据。ENVISIONI研究是一项3期、随机、双盲、多中心研究,旨在评估阿达木单抗在4-17岁年龄阶段的中重度溃疡性结肠炎患者中的疗效、安全性和药代动力学。

结果显示:

通过Mayo评分(PMS),在第8周诱导期结束时,阿达木单抗达到临床缓解的主要终点。高剂量治疗组有60%,低剂量组的患者达到43%达到了PMS的临床缓解。

在第52周时,而在第8周获得缓解的患者中,高剂量治疗组有45%,低剂量组有29%获得了超过一年的临床持续缓解。

这一积极的临床结果为小儿溃疡性结肠炎患者提供了新的治疗选择,且皮下生物制剂可以助力家长更好、更方便地帮助孩子控制疾病。

想了解更多关于UC新疗法相关信息,欢迎在

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