大名鼎鼎的乌梅丸，现在有两家制药厂生产，昆明中药厂、腾冲制药厂。看了一下说明书，都是用的乌梅肉。乌梅丸虽然大名鼎鼎，但是非常悲催，被《方剂学》归到驱虫剂。这样导致教师不怎么讲，学生不怎么学。从而导致很多学，到了实习后才发现乌梅丸的功效，才逐渐学习乌梅丸的使用，学习乌梅丸的组方思路。乌梅丸被解释为寒热错杂，也是值得商榷的。寒热错杂是表现，而不是病机。乌梅丸的病机当为:严重阳虚后，出现经脉阻滞气虚血虚，郁热瘀内津液阴伤。所以呈现出派奇特的症状群:说怕冷，还口干口苦烧心；腹痛怕冷，给凉药多一点就腹泻，热一点就大便干燥。这种以阳虚为基础，经脉闭阻，从而形成了郁热痰湿瘀血，各种各样的病理产物。因此在表现也是多种多样的，从而出现乌梅丸各种新用。如乌梅丸治疗过敏性鼻炎、乌梅丸治疗溃疡性结肠炎、乌梅丸治疗哮喘、乌梅丸治疗湿疹特应性皮炎、乌梅丸治疗美尼尔……只要属于阳虚郁热的，都可以以乌梅丸法治疗。或者说乌梅丸是疾病发展到一定阶段的关键点，在这个关键点基层上会有不同亚型和不同的过渡状态。这个与小柴胡那么多加减，是一个意思的。在临证使用乌梅丸法，最笨的法子，可以使用排除法。拿已知条件，慢慢排除。排除太阳阳明，然后排除少阳，然后排除少阴太阴。当然乌梅丸是有兼有太阴、少阴状态，根据情况加减就行了。
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