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TUhjnbcbe - 2021/5/26 23:00:00
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五年前,32岁的刘先生在单位体检中查出脂肪肝。那时,他认为自己年轻,加上缺乏一定的医学常识,依然我行我素,不把医生的忠告放在心上。

后来刘先生断断续续感到右边肋骨下方有点疼痛。那个时候,他并不知道那里是肝区所在的位置。直到有一天,周围人突然问起:“你有没有注意到,你的皮肤,还有眼睛都*得有些不正常哟!”

医院检查才发现,已经是原发性肝癌晚期,失去了手术的机会。

从脂肪肝到肝癌晚期,刘先生只花了五年时间。

生活好了,大鱼大肉敞开吃,日子久了,有些疾病悄然而至。脂肪肝就是“富贵病”的一种,已经成了我国第一大肝病,我们国家是肝病大国,每年死于肝病的有30万。

那么,什么是脂肪肝?得了脂肪肝会带来哪些危害?我们应该怎么预防以及治疗脂肪肝?接下来且听我慢慢介绍。

首先聊一聊健康与养生

正确的理念是健康的关键!

什么是养生,养生就是为了不生病,养生就是预防生病。而健康则是身体没病,精神也没病。想要拥有健康,既要修身,也要养性。养成好的习惯,定期体检,让专业人去做专业事。

很多市民朋友迷信保健品,迷信一些所谓的“专家”传授的养生法。医院看病,能治好疾病的,更多时候只是一些简单便宜的药,而不是花大价钱买的保健品。

这是一个最在乎健康与养生的时代,却也是各种保健品广告、养生方法泛滥的时代。

诸如冬虫夏草,各种药酒的事件,早就应该让我们的市民朋友清醒,世上根本就没有什么神药,只有使用恰当,才是救命的灵丹,否则就是催命的*药。

所以,想要真正健康、养生,先从纠正理念开始。

在了解脂肪肝之前

我们先来认识一下肝脏

肝的位置大部分在右季肋区和腹上区,小部分在左季肋区。

肝脏是人体最重要的工厂。肝脏主要承担物质代谢,造血和再生,分泌胆汁,排泄解*的功能。负责糖类、脂类、蛋白质等合成分解、转化与运输、储存与释放,以及激素和维生素的代谢。

肝脏如此重要,那么它会有哪些疾病呢?有感染性疾病:病*性肝炎、肝囊肿、血吸虫;有肿瘤性疾病:良性肿瘤如肝血管瘤、肝脂肪瘤,恶性肿瘤如肝癌、肝肉瘤等。还有血管性疾病,中*性疾病,自身免疫性疾病,遗传性疾病,肝内胆管结石病等,当然还有一种就是代谢性疾病:脂肪肝。

人得病就两件事,除了“天灾”就是“人祸”。“天灾”是什么?比如被传染了乙肝。天灾总是身不由己,但人祸却总由己出。脂肪肝就是明显的“人祸”。

脂肪肝的定义,就是各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态。正常肝脏脂肪含量是2~4%,当肝细胞内脂肪蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上见1/3以上肝细胞脂肪变。

两张图,谁是脂肪肝?

一目了然,正常的肝脏是暗红色的,而右边的脂肪肝是*色的,像一大坨*油,细胞里面*色的就是脂肪滴,而且可以看到,脂肪肝体积比正常肝脏明显更大。

有一句话叫“肝怕小,脾怕大”。

讲的就是在肝脏疾病比较轻的时候可能是增大的(当然是在排除肝脏恶性肿瘤的前提下),比如脂肪肝的早期,肝脏表现为增大。

而如果到了疾病的后期,肝脏就会逐渐缩小,进入肝硬化阶段,那这个时候疾病就是非常严重的了,所以,肝是怕小的。相反的,如果发现脾脏增大,那就麻烦了。

以前对脂肪肝不以为然,

觉得就是亚健康的状态,

实际并不是!

脂肪肝放任不管,

是会出大事的!

我们国家脂肪肝发病病人非常的多。脂肪肝已经取代病*性肝病,成为中国,乃至全球的第一大肝病。我们成人脂肪肝患病率介于12.5%~35.4%之间。

脂肪肝,我们一般分为两类,分别是酒精性的脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

1.2%的酒精性肝炎患者,即时戒酒病情仍可继续发展,发展成肝硬化,或死亡。肝硬化后肝癌的风险很高,而且就算戒酒,也不能彻底防止肝癌发生。酒精性肝病整个病程中,均可并发肝内胆汁淤积、低血糖、门静脉高压和溶血性贫血。

非酒精性脂肪肝,预期寿命缩短,主要死因为心血管疾病和恶性肿瘤。无肝炎者进展缓慢,10~20年发生肝硬化比例仅0.6%~3.0%,肝炎者10~15年内肝硬化发生率高达15%~25%。硬化多发生在65岁以上人群,其中40%~62%的人在5~7年内出现并发症,如肝癌。

为什么会发生脂肪肝?

肝病发展四部曲

当肝脏合成脂肪增加,肝脏转出脂肪减少,肝内脂肪堆积,就会变成脂肪肝。

从脂肪肝进入脂肪肝炎症的状态,然后再进入到肝硬化,最后可能发展成为肝癌。

那么,导致脂肪肝的原因有哪些?

首先就是“吃”,既包括不良膳食结构,也包括不良饮食习惯。诸如不吃早饭、吃得过快、吃零食、常吃夜宵,这些都有可能导致脂肪肝。

另一个重要原因是饮酒。少量饮酒并不增加脂肪肝的发病,但过量饮酒一定会导致脂肪肝。

第三个原因就是懒。运动少,多余热量无法消耗,以脂肪形式储存于皮下或肝脏。

还有一个重要的原因也不能忽视,那就是“遗传因素”,这就是我们常说的“点儿背”。

有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑卒中,以及脂肪肝家族史者,更容易发生脂肪肝。

所以,我们总结一下脂肪肝的原因,就是:大吃、二喝、三懒、四点儿背。

脂肪肝需要治疗吗?

管住嘴迈开腿,别把小病拖成大病

脂肪肝主要是由于生活方式导致。

脂肪肝多数是偷偷存在的,所以要经常体检,做到早期发现,疾病的严重程度常常与症状无关,并不是说没有症状就无需检查、治疗。

关于脂肪肝的治疗,我们需要注意以下几点:

第一,脂肪肝是可逆的,但绝不是永远可逆的。如果早期发现,及时治疗,是可以治好的,但如果病情拖延,进入到肝硬化阶段,那就很难治疗了。

第二,脂肪肝的治疗首先要调整好生活方式,这也是最重要的,永远不要认为药是万能的。

第三,有健康问题多咨询医生,而不是从“别人”口中了解。

第四,脂肪肝并不是“独生子”,它有很多兄弟姐妹,像高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等,所以如果想治疗脂肪肝,还要积极治疗她的“兄弟姐妹们”。

必须的强调,脂肪肝的防治关键是靠自己,一定要有正确的健康意识,合理的生活方式,饮食习惯。

脂肪早期治疗的方法说起来也比较容易,就是要“管住嘴,迈开腿”。

管住嘴,我们可以把它总结为“不吃不喝”和“又吃又喝”,所谓的不吃不喝就是不要过饱食、晚上太晚了也不要进食,更不要过多的高脂饮食,不酗酒,少喝碳酸饮料;而又吃又喝则是指:要吃早餐,多吃水果和新鲜蔬菜,有其他伴发病的还要吃必须的药,平时喝淡茶、白开水。

补充一点,在临床中医院看病麻烦,看病贵,医院治疗。其实在深圳,*府对于医疗投入很大,这样使得老百姓可以用很少的钱就可以看很多病,所以看病贵这件事根本说不通;而关于看病麻烦的问题,有很多的便捷方法,比如网上预约等。还需要强调的是,医院才不是以商业利益为目的的,而且无论是在健康体检,还是疾病诊疗方面都是最专业的。

最后我希望,从今天开始,大家可以树立一个正确的健康意识,珍爱自己的身体。发现脂肪肝后,也无需恐慌,积极治疗,注意膳食结构的调整,争取不把小病拖成大病!

作者简介

王静滨

医学博士、副主任医师

消化内科主任、硕士研究生导师

广医院消化内科主任。广州中医药大学硕士研究生导师、黑龙江中医药大学兼职硕士研究生导师,国家第五批名老中医药专家学术经验继承人、中国中医促进会学术流派分会常务委员、中国医师协会消化专业委员会委员,国家中医管理局中医科普巡讲专家。

从事中医、中西医结合方法治疗消化内科疾病医疗、教学及科研工作15年,提倡“做有温度的医疗”、“做人文医疗”的理念,并积极推行以患者为中心的整合医疗理念。在疾病具体诊疗上强调“正确诊断、准确评估、精确治疗”的三步骤原则,擅长肝硬化腹水、慢性胃炎、胃癌前病变、反流性食道炎、胃溃疡、溃疡性结肠炎、胰腺炎、胆囊炎、慢性腹泻、便秘、脂肪肝、肝炎肝纤维化、肠梗阻、及内科疑难怪病的诊疗;尤其擅长利用无痛电子胃肠镜技术进行胃肠道早癌的诊断与内镜下治疗。

科室简介

广医院消化内科坚持中医特色,以中西医结合方法诊疗脾胃、肝胆、胰肠疾病,擅长胃镜、肠镜相关检查及治疗,具有中医特色突出、西医技术先进的特点。科室在萎缩性胃炎、胃癌前疾病、脂肪肝、肝硬化、胰腺炎、溃疡性结肠炎、胃肠早癌检查与治疗、胃肠息肉诊疗等方面具有优势。

科室特色:萎缩性胃炎的肠化逆转治疗、胃癌前疾病逆转及内镜下手术治疗、肝硬化腹水及脑病的综合治疗、急性胰腺炎中西医治疗、溃疡性结肠炎中西医治疗、胃肠及肝脏肿瘤中医扶正与西医化疗结合的综合治疗,不全肠梗阻的内科保守治疗。

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版权声明:本文根据王静滨主任7月21日在《健康深圳大讲堂》内容整理,版权归相关权利人所有。尊重知识与劳动,转载请保留版权信息。

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