白癜风初期如何治疗 http://m.39.net/pf/a_6489068.html近年来，中药配方颗粒的使用形式已经从内服发展到外治领域。清洗、熏洗、外敷、雾化及保留灌肠等方式，在中医外治法中的应用范围相当广泛，临床实践过程中可针对不同科室疾病的特点给予不同剂型而进行针对性治疗。洗剂是目前最常用的配方颗粒调配形式，即将配方颗粒以水为溶剂制成外用液体，可以淋洗、浸泡、灌洗患处，适用于皮肤疾患、腔道疾患、疮疡肿*、风湿病、类风湿病、骨伤科疾病等。儿科研究者通常采用具有清热解*作用的免煎中药复方外洗治疗婴儿亚急性湿疹，认为其具有用法简便、效果明显、复发率低的特点。耳鼻喉科同仁通过临床观察配方颗粒鼻腔灌洗对鼻窦炎围手术期局部治疗的影响，证实其能减轻术腔的炎性反应，缩短术腔清洁时间，加速上皮化进程，疗效满意，可替代含有激素类灌洗液用于鼻窦炎围手术期的治疗。在妇科领域，针对滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、真菌性阴道炎及阴道菌群失调者，有研究者采用配方颗粒蛇床子、地肤子、苦参、蝉蜕、川椒等，水冲灌洗阴道，同样取得满意疗效。实践证明，中药配方颗粒也适用于熏蒸疗法，即将熏洗方药倒入水中，搅拌至颗粒溶解，利用热蒸汽熏蒸患处，待水温下降，浸泡或擦洗患处，作用直接，疗效确切，无*副作用，适用于腔道疾患、肛肠疾患、前列腺疾患、皮肤疾患，以及眼疾、风湿病、类风湿病、骨伤科疾病等。一项实用配方颗粒药浴治疗类风湿关节炎疼痛的临床研究结果显示，患者使用配方颗粒调配熏洗后的肿胀、僵硬、疼痛症状缓解较快，较口服非甾体抗炎药效果更佳，且作用持久。亦有研究者采用宣肺通窍配方颗粒药气熏蒸法治疗慢性鼻窦炎，疗效满意。与此同时，配方颗粒也可以用于现代雾化治疗中。呼吸科同仁使用降气止咳免煎颗粒与布地内德雾化混悬液对比，观察其雾化后治疗咳嗽变异性哮喘的疗效，充分体现了免煎颗粒的应用之广。除制备洗剂外，临床还可将配方颗粒诸药研磨混匀，加适量注射用水调成糊状，外敷患处，外用保鲜膜等覆盖，胶布固定使用，也可以经过混合、加热、浓缩、收膏等工艺制成外用膏方应用。外敷治疗疾病主要是通过皮肤吸收药物来实现，适用于皮肤病、溃疡病、创伤等。有研究报道，采用单味吴茱萸配方颗粒贴敷涌泉穴，用以引火下行治疗口疮；用配方颗粒金银花、白及等蜂蜜水调匀，敷于面部，治疗女性*褐斑等。临床研究肿痛消散超微配方颗粒与传统散剂肿痛消散外敷治疗膝关节炎的疗效，结果两组总疗效相当，但配方颗粒组止痛起效时间明显优于后者。有研究采用中药配方颗粒穴位贴敷治疗膝关节炎，均取得满意疗效，说明配方颗粒疗效可靠，应用灵活。亦有报道称，通过比较白虎加桂枝汤配方颗粒炼膏外敷与止痛消炎软膏外敷治疗手足痛风性关节炎的疗效，肯定颗粒调剂方联系的同时，也是对配方颗粒的临床使用进行的一次有意义尝试。此外，还有学者使用配方颗粒进行敷脐治疗痛经、先兆流产、小儿湿热型腹泻、肾气不足型小儿遗尿症等，均有较好疗效。近年来，肠疗及外治等局部治疗方案应用范围不断扩大。由于生理解剖的相互联系，临床发现肠疗法还应用于除肛肠科外其它科别的疾病，尤其是妇科、男科疾患。将灌肠配方颗粒组方倒入水中，搅拌至颗粒溶解，清洁或保留灌肠，可适用于盆腔炎、结肠炎、前列腺炎、慢性肾功能不全等患者。如采用大*配方颗粒保留灌肠治疗急性粘连性肠梗阻，结果显示，能有效提高疗效，改善患者预后和生活质量。研究者对慢性盆腔炎患者再口服给予左氧氟沙星和甲硝唑，并分别给予配方颗粒和中药饮片红藤汤，均取得了满意效果，两组总有效率无显著差异。临床观察配方颗粒联合美沙拉嗪灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，结果显示中药配方颗粒联合美沙拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎相关明显优于柳氮磺吡啶对照组，临床疗效较好。总之，作为传统饮片的衍生形式，中药配方颗粒发展至今天已在各方面取得了显著的成果，其优点是明显的。在临床实际应用过程中，其应用范围及方式在不断扩大和完善。中药配方颗粒不同剂型可同时运用，形成互补共存关系，既方便使用又体现中医辨证用药的精华。但目前对配方颗粒外治法的研究较少，在面临机遇的同时仍有一些问题等待解决，如与传统中药饮片相比价格较高、如何有效降低使用量、配方颗粒的*性和安全性性研究缺失等。探究如何丰富中药配方颗粒的外用途径，对外治法的研究也许一是一个良好的切入点。文章来源：李元文，孙占学主编《实用配方颗粒临床调剂外治学》，旨在学习分享，版权归原作者及权利人所有！有使用不当请联系删除！
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编辑：王连祥
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