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TUhjnbcbe - 2021/7/26 9:26:00
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夏秋交替,北京市温度和湿度均较高,细菌性肠道传染病也随之进入发病高峰。

腹泻类型有哪些?教你一招分清!

非感染型

常见病因:吃了生冷的东西导致胃肠动力障碍(有的人经过超市冰柜时受到冷刺激也可能想拉肚子),或吃了不好消化的东西导致消化不良

大便形态:大便不成形

常见表现:不吃不拉,一吃就拉;吃清淡的不拉,吃刺激性的拉

医院检查:血常规中白细胞没有异常,便常规中找不到白细胞

感染型

常见病因:细菌感染、饮食不洁净,如:痢疾、肠炎都是属于感染型腹泻。

大便形态:水样便、黏液便或者胨胨便,当细菌损伤肠道黏膜后,甚至可能便血。

医院检查:去医院检查血常规时,白细胞数量较多。

注意!并非所有黏液便都是感染型腹泻引起的,像溃疡性结肠炎(炎症性肠病)这类疾病就与人体免疫改变有关系。

免疫改变后造成肠道黏膜坏死,最典型的表现是容易拉脓血便,而且拉肚子次数特别多。结肠炎的症状早期跟痢疾非常像,也会肚子疼、发烧,但是最大特点有两个:

一是没有明显诱因,没有吃脏东西的感染经历;二是吃抗生素也好不了,如果是肠炎、痢疾疾病,吃*连素等抗生素能起到消炎作用,但结肠炎吃抗生素不仅不治病,还可能越吃越糟糕。

腹泻千万别瞎吃药,没准越吃越糟!

有的人一拉肚子就吃*连素等抗生素类药物,可是吃药也要分情况。

人体肠道内的细菌有好细菌和坏细菌之分,一种情况是人体内的坏细菌取得暂时性胜利,数量变得多于好细菌,人就会生病;

另一种就是滥用抗生素,把身体里的细菌不分青红皂白全都杀死,好细菌和坏细菌都没了,也必然导致体内系统紊乱而生病。

所以,对于非感染型腹泻来说,吃抗生素类药物时间越长,肠道菌群失调就越严重,而绝大多数拉肚子都是非感染性的,不用吃抗生素。

除了抗生素,还有一类人一拉肚子就要吃泻立停,如果是感染型腹泻,泻立停可能只能起到一时的作用,过后细菌繁殖会更厉害。

另外,腹泻病人出现心慌心悸症状的比较多。很多老年人可能误认为是冠心病发作,于是按照经验舌下含服硝酸甘油。

确实腹泻伴有冠心病基础的患者可能会出现心肌缺血发作,但是这种缺血更大程度是由于脱水导致的血容量不足所致,此时的血压勉强处于正常范围,对于硝酸甘油之类的血管扩张剂极为敏感,使用后可能会导致严重的低血压,直接导致心脏供血不足,头晕,甚至晕厥。

打开腹泻后的正确姿势

既然药不能瞎吃,那腹泻后应该怎么办呢?

在家庭里,实际上也可以通过一些措施,减少疾病对机体的损害。

防止脱水

腹泻次数多,尤其是水样泻,会使机体丧失大量水分。

自我判断脱水的方法很简单,口渴,与平时相比较尿量减少,坐起或者站起时头晕,平卧则好转,尤其是口渴和尿量减少,观测十分方便。

只要不呕吐,一定要喝水,让这两项症状缓解或者消失,当然,水里边还要加点“料”,见下述。若伴有呕吐或实在不能饮食,则需要紧急就诊。

提醒:有些患者认为,在腹泻患病的时候,进食、喝水,为腹泻提供了大量的“生产原料”,于是不吃不喝,这样貌似“管用”,腹泻量会有所减少。但实际上,腹泻量的减少说明机体缺水已经发展到一定程度了,也很容易在此基础上发生酸中*和休克,后果比腹泻本身要严重得多。

防止电解质紊乱

通过腹泻丧失的不仅仅是水,还包括电解质。电解质紊乱本身就会造成乏力、心悸、心律失常等,严重的低钾血症还会导致生命危险。已经有商品化的口服补液盐可供使用。

在家庭中,还可以直接采取喝水时加食盐的方法补充钠离子,加食盐的量以略有咸味为宜。补钾呢,各种鲜榨果汁的钾含量都很丰富。

调节饮食

少吃刺激性食物,可以多喝酸奶,喝之前应该先在室温下放置一段时间,喝太凉的东西肠胃也容易受到刺激。

其次是补充益生菌来调节肠道微生态。因为这些是肠道里本来就有的东西,多多益善,副作用小。含有地衣芽孢杆菌和双歧杆菌的药物都可以补充益生菌,地衣芽孢杆菌放在常温下保存即可,双歧杆菌则需要是冰箱低温保存,效果更好。

所以在购买含双歧杆菌的药物时,一定要注意药店是否是低温保存,买回家后也需要放在冰箱里,服用时应该是凉白开送服,如果水温超过37℃,高温会将菌种烫死,失去药效。

看完这么多,你是不是对腹泻有了新的认识呢?

最后,还是要老生常谈一下,腹泻关键靠预防只要把好病从口入关,就能够预防“拉肚子”:

1.要注意饮食饮水卫生,不暴饮暴食并养成良好的生活习惯。

2.要经常保持好手卫生,饭前便后和外出回来后要勤洗手。

3.外出就餐应到正规的饭店宾馆就餐,或者自带食物饮用水。

4.腹泻病人使用过的餐具、便器卧具应该消*,避免二次传播。

5.根据个人身体情况和气候变化及时增减衣物,加强身体锻炼,增强对疾病的抵抗能力。

来源:健康北京

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