考点真题汇编（三）--实践能力
1．D2．C3．A4．C5．A6．D7．C8．A9．B10．C11．B12．A13．D14．C15．B16．C17．C18．A19．A20．C21．A22．C23．C24．A25．C26．D27．A28．B29．E30．B31．A32．A33．B34．B35．A36．D37．B38．D39．A40．B41．C42．C43．C44．C45．D46．A47．A48．B49．C50．E51．B52．B53．E54．B55．C56．A57．E58．C59．E60．E61．E62．C63．E64．C65．C66．D67．A68．A69．C70．A71．E72．C73．B74．D75．E76．A77．C78．C79．D80．B81．A82．A83．D84．D85．B86．C87．B88．E89．A90．C91．B92．D93．B94．C95．B96．C97．E98．B99．E．C．C．E．C．D．C．B．E．B．E．D．D．E．C．C．E．D．B．E．C．B
1．D输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右。故本题选D。
2．C肿瘤侵及cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，出现“酒窝征”。因此答案选C。
3．AB、C、D、E选项皆为压迫颈交感神经引起的“Horner”征，而声音嘶哑是由于压迫或侵犯喉返神经引起的，因此答案选A。
5．A心源性水肿的特点为：①水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿。②水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。③伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征，如心悸、气喘、颈静脉怒张、肝大，甚至胸腔积液、腹水等。水肿部位因缺血、缺氧易发生溃烂，摄入钠盐过多加重水钠潴留，可加重水肿。故本题选A。肾性水肿多从皮肤松弛部位开始，表现为眼睑水肿。
6．D引流时间：根据病变部位、病情和患者状况，每天1～3次，每次15～20分钟。一般于饭前进行，如需在餐后进行，应在餐后1～2小时进行。A、D正确。引流时应观察患者有无出汗、脉搏细弱、头晕、疲劳、面色苍白等表现，评估患者对体位引流的耐受程度，B正确。在体位引流过程中，鼓励并指导患者作腹式深呼吸，辅以胸部叩击或震荡等措施以提高引流效果，C正确。引流后不可立刻给予雾化吸入，以免损伤支气管黏膜,因此答案选D。
7．C急腹症患者诊断未明确者禁用吗啡、哌替啶等镇痛药，禁热敷。治疗时应禁食和胃肠减压。禁用泻药，使用泻药可使胃肠内容物扩散，导致感染扩散。故本题选C。
8.A婴儿急性上呼吸道感染，起病急，多有高热，常伴有呕吐、腹泻、烦躁不安，甚至高热惊厥。因此选A。
9.B阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病者。心动过速突发突止，轻者感心悸、胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。发作时心率突然增快在～次／分，一次发作可持续数秒至数日，发作停止时心率突然减慢，恢复正常。，窦性心动过速心率一般不超过次／分。患者心律齐可以排除D，血压正常可以排除C、E。本题选B。
10．C安静时起病的一般就只有脑血栓形成，其他都有明确的诱因。如果是剧烈活动可为脑出血或蛛网膜下腔出血，脑出血中内囊出血最常见。故本题选C。
11．B服用地高辛可能引起心律失常，因此要监测脉搏，当患者脉搏60次／分或节律不规则时，应暂停服药并通知医生。故答案选B。
12．A压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。该患者压疮处于淤血红润期，此期为压疮初期，身体局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。故选A。
13．D在应用甲巯咪唑治疗中，尤其是在前期，剂量过大，可以完全阻断甲状腺素的合成，而使甲状腺肿与突眼加重，此时可加用甲状腺素片，故首先排除A、B。如果不手术治疗，禁用碘剂；手术治疗一般在其他方法无效或有并发症时进行。故本题选D。
14．C肾功能衰竭患者多伴有水肿，应限制钠水摄人，不能大量补液，故A是错误的。肾功能衰竭患者易发生高钾血症，因此食物中应限制钾的摄入，则B和D都是错误的。库血中含钾量高，故尿*症患者应避免输库血，所以选C。应低蛋白饮食，且蛋白的摄入量根据肾小球滤过率的不同而进行调整。
15．B患者血液高凝状态容易形成血栓，同时出现胸痛、咯血、呼吸困难，因此最可能出现肺栓塞。答案选D。
18．A非手术治疗适用于结石小于0．6cm．光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者。包括自行排石和药物排石。故选A。
19．A心肌梗死患者给予鼻导管吸氧，氧流量2～5L／rain，以增加心肌氧的供应．减轻缺血和疼痛。故本题选A。
21．A妊娠8周末胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半。可以分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雏形，超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。故本题选A。
22．C麻疹的潜伏期为10～15天，前驱期为3～4天，出疹3～4天，恢复3～4天。密切接触的易感儿，应隔离观察3周，若接触后接受过免疫抑制剂者则延长至4周。起病后一周患者并未恢复至健康，故A项错误。出疹后一周，对于并发肺炎等患者仍有复发的危险，故B项错误。D项片面强调出疹后10天的期限，对无并发症者不适用。选C。
23．C用手指轻压患者指甲末端或以玻片轻压患者口唇黏膜，可使局部发白，当心脏收缩时则局部又发红，随心动周期局部发生有规律的红白交替即为毛细血管搏动征常见于主动脉瓣重度关闭不全。故选C。
26.D术后1～2周，待皮瓣基本愈合后才开始做肩关节活动。术后应保持伤口引流通畅，B正确。患侧垫枕，抬高患肢，避免损伤，勿在患侧上肢测血压、抽血、注射等，注意观察患肢的血液循环，A、C、E正确，因此选D。
27．A具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位症。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位，但绝大多数位于盆腔内，其中宫骶韧带、子宫直肠陷凹及卵巢为最常见的被侵犯部位，其次为子宫浆膜、输卵管、乙状结肠、腹膜脏层，直肠及阴道亦常见。子宫内膜异位症一般见于生育年龄妇女，以25～45岁妇女多见。子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，绝经后或双侧输卵管切除后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收，妊娠或使用性激素抑制卵巢功能可暂时抑制子宫内膜异位症的发展。故选A。
28．B因软产道裂伤导致的产后出血表现为胎儿娩出后立即发生阴道流血，血液鲜红，能自凝。根据患者出血表现，加上患者胎盘完好，子宫缩复良好，考虑为软产道裂伤，应先检查是否软产道裂伤故本题选B。
29．E健康的睡眠是保障人体健康的最重要基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松，给患者制造良好安静的睡眠环境，给予患者心理支持，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效地护理措施，E选项满足患者的一切要求，对于患者的合理要求应尽量满足并不是满足患者一切要求，因此E选项是错误的。
30．B哺乳期妇女不宜服避孕药。因避孕药可影响乳汁分泌量及营养成分，应告知哺乳期妇女，在产后6个月后使用为宜。故本题选B.
31．A成熟囊性畸胎瘤多数为囊性，又称皮样囊肿，常发生于生育年龄，是青春期前后常见的卵巢肿瘤，故本题选A。*索囊肿是一综合性名称，包括*体囊肿、白体囊肿及卵泡膜*素囊肿。其中卵泡膜*素囊肿多与葡萄胎及绒毛膜癌并发，故不选B、C、D。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，故不选E。
34．B鼻出血的防治有以下几种方法。①防止鼻黏膜干燥而出血：保持室内相对湿度在50％～60％、，秋冬季节可局部使用液状石蜡或抗生素眼膏。②避免人为诱发出血：指导患者勿用力擤鼻，以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血；避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部，③少量出血时，可用棉球或明胶海绵填塞，无效者可用0．1％肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞，并局部冷敷。故本题选B。
37．B氧气枕是供短时使用的吸氧设备，适用于家庭氧疗、抢救危重患者或转移患者途中使用。故本题选B。
39．A急性再生障碍性贫血患者颅内出血时，应马上通知医生，患者取平卧位，头置冰袋(枕)，给予吸氧，静脉快速滴入脱水剂，输血小板悬液及止血药物等一系列措施，严密观察患者生命体征的变化。选A。
40．B噻嗪类利尿剂可迅速利尿，有效降低心脏前负荷，其最主要的不良反应是低钾血症，从而诱发心律失常或洋地*中*。因此答案选B。
41．C根据患者临床表现可排除A。前置胎盘会有无痛性阴道流血，因此B选项排除。胎盘早剥的临床表现是腹痛、阴道流血、子宫强直性收缩、皮肤黏膜有出血倾向，因此D选项排除。妊娠满28周不满37周分娩是早产，该孕妇妊娠38周，排除E选项。因此答案选C。
42．C活动期治疗时常用糖皮质激素和免疫抑制剂。因系统性红斑狼疮患者多有皮肤损害，故应避免阳光暴晒和紫外线照射，可用清水洗脸。急性活动期要卧床休息，避免活动，以加重病情。患者出现蛋白尿，说明累及了肾脏，慎用阿司匹林。故本题选C。
43．C急性胰腺炎的非手术治疗措施有：禁食、胃肠减压，补液、防止休克，镇静解痉，抑制胰腺分泌，营养支持，应用抗生素，中药治疗，腹腔灌洗等。其中，禁用吗啡，以免引起括约肌痉挛。故选C。
46．A对于皮肤染*者应立即脱去污染衣服，并用大量清水反复冲洗皮肤，禁用热水和酒精擦洗。口服中*且意识清醒者立即催吐。故本题选A。
47．A血培养是感染性心内膜炎最重要的诊断方法。为提高血培养结果的准确率，需多次采血，每次采血10～20ml。对未经治疗的亚急性患者，应在第1天每间隔1小时采血1次，共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗，故选A。
48．B铋剂在酸性环境中方起作用，宜在餐前半小时服用；部分患者服药后出现便秘和粪便变黑，停药后可自行消失；极少出现急性肾衰竭，引起尿量减少，故A、C、D正确。甲硝唑可引起恶心、呕吐等胃肠道反应，应在餐后半小时服用，并可遵医嘱用甲氧氯普胺、维生素B，等拮抗，故B错误，E正确。
49．C膜腔穿刺术后孕妇腹部放置沙袋的目的是防止羊水继续流出，因液体流出过多，腹压骤减造成休克，因此答案选C。
50．E光疗的不良反应有发热、腹泻、皮疹、核*素(维生素B：)缺乏、低血钙、贫血、青铜症等，应注意观察。故本题选E。
51．B因磺脲类及双胍类降糖药物均能通过胎盘，对胎儿产生*性反应，因此孕妇不宜采用口服降糖药物治疗。对通过饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病孕妇，为避免低血糖或酮症酸中*的发生，胰岛素是其主要的治疗药物，故B正确。
52．B脑梗死发病24小时内一般无影像学改变，24小时后梗死区呈低密度影像。脑出血发病后CT检查即刻出现边界清楚的高密度影像。发病后尽快进行CT检查，有助于早期脑梗死与脑出血的鉴别：故本题选B：
54．B颅内压增高的护理措施包括：限制液体入量；应用脱水剂；激素治疗；冬眠低温疗法；辅助过度换气；预防和控制感染；镇痛，注意避免便秘等致颅内压急骤升高的因素：故A、C、D、E恰当。当患者躁动时．应积极寻找并解除引起躁动的原因，避免盲目使用镇静剂或强制性约束，以免患者挣扎而使颅内压进一步增高，故B错误。
55．C心率次／分为1分，呼吸佳为2分，四肢能活动2分，弹足底皱眉。刺激喉部有些动作反应为1分，全身皮肤红润为2分，共8分，故选C。
56．A手术后屈膝仰卧位能降低腹股沟区切口张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛，B正确。注意保暖，防止受凉引起咳嗽导致腹内压增高，D正确。多饮水和排尿，防止因麻醉或手术刺激引起尿潴留，C、E正确。传统疝修补术后3～5日患者可离床活动，采用无张力疝修补术的患者一般术后次日即可下床活动，A不正确。
57．E多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。此时患者心搏已停止，应立即进行心肺复苏。肋骨骨折胸壁软化无法进行胸外按压，此时应开胸行胸内心脏按压，故选E。
58．C第二心音(S2)有两个主要部分即主动脉瓣部分(A2)和肺动脉瓣部分(P2)。一般情况下，青少年P2A2，成年人P2=A2，老年人P2A2。当肺循环阻力增高或血流量增多时，肺动脉压力增高，P2亢进。故选C。
59．E急性心肌梗死特征性心电图是ST段抬高呈弓背向上，宽而深的Q波(病理性Q波)与T波倒置。其中病理性Q波最具诊断价值。故本题选E。
60．E患者痰液黏稠不容易咳出，多饮水的作用是促进痰液稀释，有利于痰液咳出，因此答案选E。
61．E当辅助通气水平过高，或采用辅助通气模式的患者自主呼吸频率过快时可导致过度通气，出现呼吸性碱中*。因此答案选E。
62．C系统性红斑狼疮(SLE)患者应给予高蛋白、富含维生素、
营养丰富、易消化的食物，避免食用刺激性食物。忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、无花果等。肾功能损害者，应给予低盐饮食，适当限水，并记录24小时出人量，尿*症患者应限制蛋白的摄入。心脏明显受累者，应给予低盐饮食。消化功能障碍者应给予无渣饮食。故本题选C。
64．C患者脾大至脐下，应特别注意防止腹部受压，从而导致脾破裂出血的发生，故本题答案选c。
65．C氨基水杨酸制剂中柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻型、中型患者，特别是重型活动期患者及急性暴发型患者。免疫抑制剂可用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性持续型病例。故本题选C。
69．C患者胸部外伤，上胸部叩诊鼓音，为气胸的表现，下胸部叩诊浊音，为血胸表现，故最有可能发生了血气胸。故本题选C。
70．A子痫前期的治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。但不是立即终止妊娠，终止妊娠的指征包括：①重度子痫前期孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转者。②重度子痫前期孕妇的孕龄34周，但胎盘功能减退，胎儿估计成熟者。③重度子痫前期孕妇的孕龄34周，经治疗好转者。④子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。因此选A。
71．E此时患者精神处于躁动状态，应加床档，约束保护患者，防止患者跌下床或乱抓受伤。因此答案选E。
72．C阴道冲洗常用于慢性子宫颈炎，阴道炎局部治疗，经腹全子宫切除或阴道手术的术前准备，上环后常规清洁冲洗等。月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血者禁止阴道冲洗。故本题应选C。
73．B患者咳嗽、咳痰，有呼吸困难，且出现双肺广泛哮鸣音，应考虑为哮喘发作，治疗首选β2肾上腺素受体激动剂治疗。故本题选B。
74．D护士巧妙应用面对哭泣患者的沟通技巧，让患者有一定的情绪宣泄的空间，又要给予患者以同情和支持，故选D。
75．E腹腔穿刺放腹水的护理：术前排空膀胱以免误伤；术中及术后监测生命体征，观察有无不适反应；术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位，如有溢液可用明胶海绵处置；术毕缚紧多头腹带，以免腹内压骤然下降。故本题选E。
76．A可待因属于强力镇咳药，不利于痰液咳出，甚至可造成患者痰液咳不出窒息。因此答案选A。
77．C感染性心内膜炎是室间隔缺损的常见并发症。为预防感染性心内膜炎，应在拔牙、做扁桃体或其他咽部手术时预防性使用抗生素。题干中患儿已确诊为室间隔缺损，需做扁桃体切除术，所以使用抗菌药物主要目的是预防感染性心内膜炎，故选C。
78．C床档可保护患者安全，预防坠床；宽绷带常用于固定手腕和踝部，限制活动；肩部约束带用于固定肩部，限制患者坐起；膝部约束带用于固定膝部．限制患者下肢活动。A、B、D、E都不恰当。支被架可以使烧伤患者躯干暴露在空气中，同时保暖，故选C。
79．D患者意识消失，喘息样呼吸，颈动脉波动消失，考虑发生心脏骤停。心脏骤停的生存率很低，抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统，尽早进行心肺复苏和复律治疗。故选D。
80．B小儿惊厥发作时，首要工作是维持呼吸道通畅。应立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出，以免因意识丧失致舌后坠而出现呼吸梗阻或误吸，加重机体缺氧。松解衣扣，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸。人中、合谷穴强刺激。如呼吸道分泌物过多，须给予抽吸、清除。发绀者给予氧气吸入。故本题应选B。
81．A便培养分离出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。送检标本应做到尽早、新鲜，选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。故选A。
82．A患者胎心音弱，随时可能发生危险，简单的加强营养和休息不能缓解，因此A选项错误。
83．D高血压用药指导中应强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保证血压相对稳定：不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量。如果突然停药，可导致血压突然升高。故D项不正确。
84．D当肝细胞发生病变时(肝硬化)，可导致肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，从而即可引起血中胆红素偏高，引起皮肤巩膜*染和皮肤瘙痒。故本题选D。
85．B患者外阴瘙痒、充血、肿胀，阴道分泌物无异常，考虑为非特异性外阴炎。若不注意皮肤清洁，阴道分泌物、月经血、尿液、粪便等刺激均可引起外阴不同程度的炎症，故在评估诱因时应重点询问患者的卫生习惯，选择B。
86．C该孕妇自觉阴道流出大量稀水样液体，考虑为羊水。胎膜破裂后为避免脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫，应注意抬高臀部，运送患者时要采用头低脚高位，故选C。
87．B肠梗阻时，肠膨胀可引起反射性呕吐。高位小肠梗阻时呕吐频繁，大量水分和电解质被排出体外。如梗阻位于幽门或直肠上段，呕出过多胃酸，则易产生脱水和低氯低钾性碱中*；如梗阻位于直肠下段或空肠上段，则碳酸盐的丢失严重。故本题选B。
88．E为了避免上消化道出血，饮食应细软，避免进食粗糙、坚硬、刺激性的食物，因此E选项正确。
89．A阑尾炎术后早期下床活动可促进肠蠕动的恢复，防止肠粘连。解除腹胀，促进排气最简单最有效的措施是鼓励患者下床活动，因此选A。
91．B心力衰竭病情允许时，鼓励患者下床活动，以增加肺活量，不应总是卧床休息，故C、D错。逐渐增加运动量和照常活动都不能减轻心脏负荷，不符合题意，A、E错。故本题选B。
92．D二尖瓣狭窄伴房颤时，左室充盈量明显减少，左房压进一步升高，加重右心负荷，出现右心功能不全，应用地高辛可增强心肌收缩力，减轻症状。因此，地高辛常作为心功能不全的主要治疗药物，尤其是对低心排出量心力衰竭伴快速心律失常的病人。故选D。
94．C炎症性肠病的病因可能有环境因素、遗传因素、感染因素、免疫因素等，与肠道手术无关，故答案选C。
95．B溃疡性结肠炎活动期白细胞数增高，红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高是活动期的标志，C、D正确，黏液脓血便是溃疡性结肠炎的临床表现，A正确。结肠镜检查可见病变黏膜充血和水肿，呈炎症反应，E正确。因此答案选B。
96．C柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。而糖皮质激素对急性发作期有较好的疗效，因此答案选C。
97．E溃疡性结肠炎一般呈慢性过程，病程有多次缓解和复发，不易彻底治愈。食用质软、少纤维食物可以减少排便，缓解患者痛苦。急性发作期应卧床休息，应告知患者坚持治疗，服用柳氮磺吡啶，患者可出现粒细胞减少及再生障碍性贫血，应定期查血常规。因此答案选E。
98．B根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血、少量咯血(每天ml)、中等量咯血(每天～m1)和大量咯血(每天ml，或1次ml)。题干中每日咯血量约50ml，为少量咯血，故选B。
99．E对支气管扩张患者的病情观察应包括：痰液的量、颜色、性质、气味；咯血的颜色、性质及量；病情严重者需观察患者缺氧情况，是否有发绀、气促等表现；注意患者有无发热、贫血等全身症状。体重不是重点观察内容，故选E。
．C小量咯血者宜进少量温凉流质饮食，因过冷或过热食物均易诱发或加重咯血。多饮水，多食富含纤维素食物，以保持排便通畅，避免排便时腹压增加而引起再度咯血。故选C。
．C对大咯血患者，应取头低足高45。俯卧位，面向一侧，轻拍背部，迅速排除在气道和口腔部的血块，或直接刺激咽部以咳出血块；给予高浓度吸氧；做好气管插管或气管切开的准备与配合工作，以解除呼吸道阻塞。立即应用镇静、镇咳药会抑制呼吸中枢和咳嗽反射，导致不能咯出血块而发生窒息，故C不妥。
．E食管癌的典型表现主要是进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物,继而只能进半流质食物、流质食物、最后滴水难进，故本题选E。
.C食管癌术后早期需禁食3~4，禁食期间持续胃肠减压，停止胃肠减压24小时后，可开始进食。先试饮少量水，术后5~6日可进全清流质，梅2小时给ml，每日6次。术后3周若无特殊不适可进普食，但仍应注意少食多餐，细嚼慢咽，进食不宜过多、过快。避免进食生、冷、硬物。故本题选D。
.C若术后3~4周再次出现吞咽困难，可能为吻合口狭窄，应及时就诊。故本题选D。
.C股骨颈骨折临床表现为老年人跌倒后髋骨疼痛，下肢活动受限，不能站立或行走；患肢有短缩，呈45~60°外旋畸形；髋部有压痛，叩击足跟部或大粗隆部时髋部疼痛，大转子明显突出。根基患者表现诊断为股骨颈骨折，故选C.
．B股骨颈骨折可分为头下骨折、经颈骨折、基底骨折三类，其中头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。故该患者最可能发生的晚期并发症为缺血性骨坏死，本题选B。
．E患儿咳嗽、憋喘，呼气性呼吸困难，因此首先的护理问题便是低效性呼吸型态。因此答案选E。
．B患儿应多饮水，以补充丢失的水分，稀释痰液，促进痰液排除。少量饮水肯定是不对的，因此选B。
．E患儿烦躁时使用镇静药物可能会抑制患儿呼吸，导致窒息，此时应该尽量安慰患儿使其安静，因此E选项错误。
．D根据患者腹胀、膀胱区隆起、耻骨联合上鼓音等临床表现可判断患者发生尿潴留，因此选D。
．D患者发生尿潴留时的首要措施就是帮助其排尿，可以通过按摩腹部、听流水声等物理方法促进其排尿。因此选D。
．E因呕吐、腹泻丢失大量碱性物质，可出现代谢性酸中*。当HCO3减少时，H2CO3相对增高，解离出CO2，使血PaCO2升高，刺激呼吸中枢，引起呼吸深快，故选E。
．C血液生化检查中，碳酸氢盐测定可了解体内酸碱平衡失调的性质及程度；血钠测定可了解脱水的性质；血钾测定可了解有无低钾血症。故选C。
．C由于呕吐和腹泻失钾，体液疗法时补钾不足,可出现低钾血症的临床表现：①神经、肌肉兴奋性降低：精神萎靡、反应低下、全身无力、腹胀、肠鸣音减弱。②心脏损害：心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等：③肾脏损害：浓缩功能减低，出现多尿、夜尿、口渴等。与题干相符，故选C。
．E补钾原则为见尿补钾，一般持续4～6天，口服缓慢补钾更安全，静脉点滴时液体中钾的浓度不能超过0．3％，静脉滴注时间不应短于8小时。切忌静脉推注，以免发生心肌抑制而导致死亡，故E不正确。
．D肝硬化时门静脉高压，表现为侧支循环建立和开放．食管下段和胃底静脉曲张。因此选D。
．B蜘蛛痣主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区，A项错误。门静脉高压时腹壁静脉曲张，在腹部可见到迂曲静脉，因此选B。
．E饮食应注意避免粗纤维及较硬食物，且进餐时应细嚼慢咽，防止食管曲张的静脉破裂引发出血．因此答案选E。
．C当出现疝块突出时，应尽早复位，腹股沟疝无法手法复位时应行手术复位，手术复位也是最有效的方法，因此选C。
．B出院3个月内应避免重体力劳动、防止受凉咳嗽以及避免增加腹压的动作，防止切口裂开导致疝复发，注意定期复查。若疝复发时应及早诊治而不是在家观察，因此B选项错误，答案选B。
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