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执业护士肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型溃疡性结肠炎病人,常用氢化可的松~mg静脉滴注,待病情稳定后可改为口服泼尼松,随病情好转可逐渐减量。
溃疡性结肠炎病人应在饭后服用柳氮磺胺吡啶,可減少其恶心、呕吐、食欲缺乏等药物不良反应。
溃疡性结肠炎起病多数缓慢,感染、精神刺激、劳累、饮食失调多为本病的发作诱因,病程长,可迁延数年,常有发作期与缓解期交替。
活动期白细胞计数增高、红细胞动态沉降率增快、C反应蛋白增高是溃疡性结肠炎活动期的标志。
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。主要临床表现:腹泻、大便有黏液血、腹痛及里急后重。
柳氮磺吡啶（SASP)一般作为溃疡性结肠炎的首选药物,适用于轻、中型或重型,使用糖皮质激素治疗已有缓解者。
对于糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的溃疡性结肠炎病人可用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、巯嘌呤。
溃疡性结肠炎的好发部位是乙状结肠。
有研究表明溃疡性结肠炎病人直系亲属中有10%～20%的人发病,其遗传性与ll类组织相容复合物HLA□DR2区的基因组有关。
全结肠或乙状结肠镜检查对溃疡性结肠炎诊断、确定病变范围有重要价值。
初级护师缺铁性贫血的病因有需要增加而摄入不足、铁吸收不良、损失铁过多，其中慢性失血是缺铁性贫血的主要病因。
十二指肠及空肠上端是铁的主要吸收部位。
缺铁性贫血病人由于缺血缺氧，含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴有营养缺乏，私膜损害，神经、精神系统异常等特征。
缺铁性贫血的典型血象为小细胞、低色素性贫血。
缺铁性贫血的骨髓中度增生，主要是中晚幼红细胞增生活跃。
血清铁蛋白检查可准确反映体内贮存铁情况，能作为缺铁依据。
病因或原发病确诊后，必须积极治疗，这是纠正贫血、防止复发的关键环节。
缺铁性贫血的药物首选口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁。
口服铁剂可同服维生素C有利于铁吸收。
胃酸缺乏者口服铁剂时可同服稀盐酸促进铁吸收。
口服铁剂不能耐受，或病情要求迅速纠正贫血等情况可使用注射铁剂。常用右旋糖配铁肌内注射，成人首剂50mg深部肌内注射。
口服铁剂宜在饭后服用，从小剂量开始逐渐增加剂量。
服用铁剂后出现黑便的原因是在肠道细菌作用下生成硫化铁所致。
铁剂治疗后网织红细胞计数最先升高。
引起再生障碍性贫血最常见的药物是氯霉素，其*｝性可引起骨髓造血细胞受抑制及损害骨髓微环境。
主管护师常用的控制性氧疗有文丘里面罩、呼吸机等。
非控制性氧疗适用于不需要精确控制FiO2的病人。常用的有鼻导管吸氧、面罩吸氧、带贮气囊面罩吸氧。
氧治疗中，若PaCO2增高大于1.33kPa,应降低氧流量并改善通气量。
氧治疗中，若PaCO2增高小于0.7kPa，应加大氧流量。
使用的所有供氧装置、器具最好为一次性氧治疗用品，不能交叉使用。
氧是助燃剂，严禁将火源带入氧治疗区。
非控制性氧治疗，最好用测氧仪监测吸入氧的浓度。
氧治疗可减少低氧血症对呼吸中枢及心脏的刺激，降低呼吸或心脏做功和氧耗量。
轻度通气障碍、肺部感染等对氧治疗较为敏感，疗效较好。
贫血性缺氧或心排血量降低者，氧治疗是必需的辅助治疗方法。
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